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[单选题]

男,32 岁。突发上腹剧痛 2 小时,蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史 10 余年,未诊治。查体:板状腹,压痛、反跳痛(+),肝浊音界消失。决定是否手术治疗,术前最长的观察治疗时间(指上腹剧痛后)是()

A.1~2 小时

B.3~5 小时

C.6~8 小时

D.10~12 小时

E.14~16 小时

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C、6~8 小时

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更多“男,32 岁。突发上腹剧痛 2 小时,蔓延至右下腹及全腹。既…”相关的问题
第1题
男,32岁。突发上腹剧痛2小时。蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史10余年,未诊治。查体:板状腹,压痛、反跳痛(+),肝浊音界消失。首选的检查方法是()

A.血生化

B.立位腹部X线平片

C.血淀粉酶

D.腹部B超

E.腹部CT

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第2题
男性,50岁,胃溃疡病史25年,饭后突发上腹剧痛l小时。为进一步明确诊断,首选的检查方法是()

A.腹腔诊断性穿刺

B.立位腹部X线平片

C.T检查

D.B超检查

E.X线胃肠钡餐检查

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第3题
患者,男,42岁。反复上腹痛6年,今日突发上腹剧痛,迅速扩散到右下腹及全腹。查体:面色苍白,脉搏细弱,
腹直肌强直,肝浊音界消失。应首先考虑的是()

A.胃溃疡出血

B.溃疡病并幽门梗阻

C.溃疡病急性穿孔

D.胃溃疡恶变

E.急性心肌梗死

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第4题
李某,32 岁,与朋友聚餐后突发上腹部剧烈疼痛,体检发现腹部膨隆,上腹压痈明 k,有反跳痛与腹肌紧张,下列处理不妥的就是()

A.禁食

B.应用哌替啶止痛

C.应用抗生索控制感染

D.静脉输液

E.半卧体位

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第5题
男,30岁,上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心呕吐。查体:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为著。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验:白细胞15.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。本病患者最后采取了手术疗法,以下哪项是手术疗法的适应证()

A.腹腔炎症已有局限趋势

B.合并幽门梗阻

C.不能明确原因

D.有腹膜刺激征

E.一般情况差

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第6题
男性,55岁,胃溃疡史3年,今晨突发上腹剧痛,诊断为急性穿孔,理想的手术是()

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第7题
对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是()。

A.肝浊音界消失

B.腹式呼吸消失

C.上腹部有反跳痛

D.上腹部压痛明显

E.突发上腹部剧痛

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第8题
男性,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±),肠鸣音消失。血常规:WBC 18x109/L, N:0.9。此患者首先考虑的诊断为()

A.消化性溃疡穿孔

B.胃癌

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性肠梗阻

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第9题
男性,20岁,突发上腹剧痛3小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一步明确诊断,首选的检查方法是()

A.腹腔诊断性穿刺

B.立位腹部X线平片

C.CT检查

D.B超检查

E.X线胃肠钡餐检查

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第10题
患者,男性,25岁。既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴烦躁不安、大汗淋漓,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是()

A.腹肌紧张

B.腹式呼吸减弱

C.腹部移动性浊音

D.肠鸣音消失

E.腹部叩诊鼓音

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第11题
提⽰消化性溃疡并发幽门梗阻的表现是()

A.突发上腹痛并扩展⾄全腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛

B.⼼率快、⾯⾊苍⽩、尿少、⾎压降低

C.餐后上腹疼痛,呕吐⼤量酸臭残⾷,查体可见胃蠕动波

D.上腹痛失去节律性,服⽤抑酸剂⽆效,粪隐⾎持续阳性

E.反酸、烧⼼

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