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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

患者，女，74岁，诊断：脑梗死，病人四肢肌IV级，无力自行翻身，夜班护士于8：00晨交班时发现患者左侧髋部有约2.5cmx 0.5cm水泡。此案例中护士哪些核心制度执行不到位（）

A.分级护理制度

B.交接班制度

C.健康教育制度

D.查对制度

答案

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更多“患者，女，74岁，诊断：脑梗死，病人四肢肌IV级，无力自行翻…”相关的问题

第1题

患者，女，78岁，肢体无力进行性加重，四肢休息时出现震颤，生活自理能力下降。该患者最有可能的诊断是()。

A.重症肌无力

B.腔隙性脑梗死

C.帕金森病

D.小舞蹈症

E.亨廷顿病

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第2题

陈某，女，42岁。因四肢未端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的医疗诊断为（）

A.脑梗死

B.重症肌无力

C.周期性麻痹

D.吉兰－巴雷综合征

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第3题

张某，女，32岁。8年前开始出现发作性头痛、双眼凝视，数秒后恢复，无抽搐。近两年来症状加重，发作时四肢抽搐，口吐白沫，伴意识丧失，小便失禁。近日来，每次发作均持续10余分钟后清醒，且对发生经过毫无记忆。身体评估:未发现阳性体征。（1）.患者最可能的临床诊断是什么（）

A.癫痫

B.短暂性脑缺血发作

C.癔症

D.偏头痛

E.脑梗死

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第4题

患者男性，74岁，因脑梗死入院。检查发现患者处于熟睡状态，强烈的刺激可被唤醒，不能正确回答问题，很快又入睡，可能是（）

A.深昏迷

B.浅昏迷

C.嗜睡

D.意识模糊

E.昏睡

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第5题

患者，女，42岁。有风湿性心脏病病史10余年伴房颤。今晨患者突起口角歪斜，口齿不清左上肢无力。该患者初步被诊断为（）

A.蛛网膜下腔出血

B.脑出血

C.脑栓塞

D.脑梗死

E.TIA（短暂性脑血管缺血发作）

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第6题

陈婆婆，女，75岁，因突发左侧肢体乏力5小时收入院，诊断：急性脑梗死。既往高血压、糖尿病5年，吸烟20年，每天喝酒5两，该患者不可干预的危险因素（）

A.高血压

B.糖尿病

C.年龄

D.吸烟

E.喝酒

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第7题

患者，女，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，心房颤动5年。该患者最有可能的诊断是（）

A.癫痫

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.脑梗死

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第8题

患者女 76岁。晨间醒后出现头痛眩晕肢体麻木诊断为“脑梗死”。此时不可应用的护理措施是A 保持（）

A.保持环境安静

B.避免搬动

C.禁止灌肠

D.头部置冰袋或者冰帽

E.血压监护，防止降压过快过低

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第9题

病人男性，74岁，反复咳嗽，咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COP当患者血气分析结果为PaO255mmHg，SaO285％，氧疗护理措施正确的是（）。

A.高浓度，高流量持续给氧

B.高浓度，高流量间歇给氧

C.低浓度，低流量持续给氧

D.低浓度，低流量间歇给氧

E.高压氧舱

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第10题

某男性患者，74岁，诊断为COPD，近半个月来咳嗽加剧，痰液增多，今晨突感左侧胸痛，随即呼吸困难加重。查体：体温36.8℃，脉搏108次/分，呼吸34次/分，口唇发绀，左肺呼吸音减弱，血压正常。对病人进行吸氧，正确的是（）

A.间断吸氧

B.低流量吸氧

C.高流量吸氧

D.高浓度吸氧

E.无需湿化吸氧

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第11题

患者，男性，74岁，既往患有糖尿病史15年，高血压病史13年，脑梗死病史6年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院。以下检查哪项不是用来判断该患者意识障碍的程度()。

A.语言反应

B.肢体活动

C.瞳孔对光反应

D.角膜反射

E.吞咽反射

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