题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
慢性肝病患者，血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的（）
A.蛋白质代谢
B.脂肪代谢
C.微量元素代谢
D.能量代谢
E.水电解质代谢
答案
D、能量代谢
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A.蛋白质代谢
B.脂肪代谢
C.微量元素代谢
D.能量代谢
E.水电解质代谢
答案
D、能量代谢
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A.慢性肝病患者一旦发生肝性脑病，则预后不良，其1年生存率低于50％，3年生存率低于25％
B.型肝性脑病即肝硬化相关肝性脑病，伴门静脉高压或门静脉-体循环分流
C.空腹动脉血氨比较稳定可靠。且血氨水平与病情严重程度之间有密切关系
D.按West-Haven分级标准肝性脑病可分为四个级别
E.近年对于蛋白质饮食较前严格限制，对于肝性脑病3级和4级患者推荐蛋白质摄入量为小于0.5mg/kg/d
为降低血氨浓度，肝性脑病昏迷的患者可鼻饲给予的食物是
A、牛奶
B、蛋汤
C、豆浆
D、25%葡萄糖液
E、鸡汤
A.精神分裂症
B.躁狂症
C.肝性脑病（Ⅰ期）
D.肝性脑病（Ⅱ期）
E.肝性脑病（Ⅲ期）
(题干)患者男性，64岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显，肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次人院。查体：T 36.1℃，脉搏92次/分，呼吸26次/分，血压140/80mmHg。根据其病史，他的实验室检查结果可能有A.血钾增高
B.血氨降低
C.凝血时间延长
D.SGPT水平降低
E.自细胞增高
为患者进行输液治疗时，不宜静脉输入的液体是A.5%GS
B.5%GNS
C.10%GS
D.0.9%NaCl溶液
E.白蛋白
患者于1天前因进食较多的高蛋白饮食而发生病情变化。考虑为肝性脑病。肝性脑病的前驱期主要表现为A.意识模糊
B.精神失常
C.性格行为改变
D.呼吸时有肝臭
E.腱反射亢进
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
A.缺氧使血管壁通透性升高
B.缺氧使脑血管扩张
C.缺氧使细胞内ATP生成减少
D.缺氧使细胞内酸中毒
E.O2分压升高使脑血流量增加和脑细胞酸中毒
A.静脉注射时速度不可过快，20ml药液于1-2分钟注完
B.用药期间应进食高钾食物或服氯化钾以免低钾
C.长期或大剂量应用时，可有体位性低血压、休克、低钾、钠、氯、钙血症
D.如病人因大量排尿而口渴思饮时，应喝大量白开水
E.有肝病的病人要注意观察神志状况，避免发生肝性脑病
A.轻微肝性脑病
B.一期
C.二期
D.三期
E.四期
F.五期
B、肝性脑病昏迷前期
C、肝性脑病昏睡期
D、肝性脑病昏迷期
E、肝性脑病终末期
下列对该病人采取的治疗措施，不妥的是A、积极控制感染
B、避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂
C、使用降血氨药物
D、口服新霉素及用等渗盐水灌肠
E、给予高蛋白质饮食，辅以葡萄糖供给能量
责任护士对于该患者给予的护理措施中，不妥的是A、头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧
B、密切观察病情，尤其是意识状态
C、严格记录24小时出入量
D、快速静脉点滴精氨酸，并观察降血氨药的疗效及副作用
E、静脉补充葡萄糖供给能量
