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A.首选冰敷降温,必要时可予酒精拭浴
B.卧床休息,避免情绪激动
C.加强口腔护理
D.尽可能减少注射或穿刺 次数
E.严密观察病人 生命体征、症状及出血情况 变化
A.心率低于60次/每分钟，应该立即停药
B.严格遵医嘱用药
C.老年人，低血钾，高血钙等易中毒，应严密观察
D.用药过程中应严密观察患者的心率和心律的变化情况
A.根据病人病情执行分级护理制度，安置病人适宜卧位
B.迅速建立静脉通路，严格掌握输液速度及配伍禁忌，合理安排输液顺序，正确执行医嘱
C.严密观察病情变化，做好抢救准备
D.保持呼吸道通畅
E.保持各类管道通畅
A.严密观察患者生命体征变化，意识状态，皮肤颜色及温度，呼吸状况、咳嗽、咳痰情况
B.端坐位，两腿下垂，注意保护患儿防止坠床
C.给予高流量吸氧， 急性期可在氧气湿化瓶加入30%酒精
D.不宜过饱，少吃多餐，低盐饮食
A.立即停止操作，向患者及家属做好解释与安慰工作
B.报告医生，科主任和护士长并遵医嘱给药
C.严密观察病情，发生严重错误及并发症应配合医生进行紧急救治；若为一般错误并发症，可继续观察
D.记录患者生命体征，一般情况和抢救过程
E.及时报告护理部及相关部门
A.电话
B.抢救
C.手术
D.中、重度镇静昏迷
E.只有在发生危及患者生命的紧 急情况、病情变化需要处理而医生在手术台上或进行无菌操作无法开写医嘱时
A.监测病人生命体征的变化，尤其是呼吸频率、节律、幅度变化
B.观察病人咳嗽、咳痰情况，痰液的性质、颜色、量
C.有无心悸、胸闷、水肿及少尿
D.定期监测动脉血气分析变化
E.密切观察病人有无头痛、烦躁、昼睡夜醒、意识状态改变等肺性脑病表现
A.受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息
B.对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化
C.当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，扶患者卧床休息
D.向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤
