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[单选题]

对十二指肠溃疡急性穿孔的描述,错误的是( )。

A.男性发生率高于女性

B.穿孔部位最多见于十二指肠前壁

C.明确诊断后,均应行急症手术治疗

D.部分患者既往无溃疡病症状

E.大部分立位腹部X线平片可见膈下游离气体

答案
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C、明确诊断后,均应行急症手术治疗

解析:十二指肠溃疡急性穿孔常继发腹膜炎。继发性腹膜炎治疗分为非手术治疗和手术治疗。对病情较轻,或病程较长超过24小时,且腹部体征已减轻或有减轻趋势者,或伴有严重心肺等脏器疾患不能耐受手术者,可行非手术治疗。故本题选C。

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第1题
下列关于溃疡病的描述哪一项是错误的()

A.胃溃疡比十二指肠溃疡大

B.胃溃疡比十二指肠溃疡深

C.十二指肠溃疡比胃溃疡易穿孔

D.十二指肠溃疡比胃溃疡发生率低

E.十二指肠溃疡比胃溃疡临床症状明显

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第2题
()急腹症的治疗中,下列哪项是错误的

A.并非所有的急腹症均需手术

B.胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗

C.急腹症诊断不明时,忌用吗啡类止痛剂

D.并非所有脾破裂均需做脾切除

E.一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术

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第3题
患者女性,46岁,胃、十二指肠溃疡多年,今晨突然恶心,呕血400ml 后出现4次黑便,全身无力,初步考虑是()

A.溃疡穿孔

B.溃疡急性大出血

C.小肠出血

D.结肠出血

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第4题
男性,30岁.上腹痛7天,餐后突然加剧6小时,并很快波及全腹.既往有胃病史,当时查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界消失、肠鸣音减弱.入院时最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.绞窄性肠梗阻

D.急性胆囊炎穿孔

E.急性出血性胰腺炎

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第5题
诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔,在运送途中,患者体位应为()

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.平卧位

D.半卧位

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第6题
胃十二指肠溃疡急性穿孔的病人,术前准备和非手术疗法护理中 哪些是正确的()

A.为预防休克,病人应取平卧位

B.禁食,禁饮

C.保持有效胃肠减压,减少腹腔再污染

D.维持水、电解质及酸硷平衡

E.使用抗生素以控制感染

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第7题
董女士,40岁、因急性上腹痛8小时入院、身体评估查及与右髂前上棘连线的外、中1/3交界处有压痛、首先应考虑()

A.石病

B.急性阑尾炎

C.右侧卵巢囊肿

D.十二指肠溃疡穿孔

E.右侧输尿管结石

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第8题
谢女士,30岁。脐周疼痛7小时.伴恶心,呕吐,体温38.5℃,右下腹有压痛及腹肌紧张,血白细胞数为15x 109/L.最可能为()

A.急性化脓性阑尾炎

B.右侧输尿管结石

C.急性坏疽性阑尾炎

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.急性胆囊炎

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第9题
关于急性胆管炎行胆管引流术描述错误的是()

A.胆管引流可应用于急性胆管炎、胆管穿孔或胆漏、以及防止等待取石的患者出现胆管炎

B.经内镜十二指肠乳头胆汁引流是目前无创性胆汁引流的首选方法

C.胆管引流包括胆管支架内引流和ENBD外引流两种

D.胆管支架在胆汁引流效果及并发症方面优于ENBD

E.ENBD作为一种外引流手段,可通过胆汁引流量及性质客观评价引流效果

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第10题
女性,32岁,因腹痛3天就诊,起初为脐周痛,伴恶心未吐,次日起下腹痛伴呕吐两次,稀便两次,排尿终末下腹痛加重,行走、咳嗽时腹痛加剧。查体:右侧腹部较广泛的压痛,右下腹最著,肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃,白细胞计数为14.6×10/L。中性粒细胞81%,两年前有类似腹痛发作1次,予禁食,肌注庆大霉素,3日后缓解。下列各项疾病诊断,哪一种诊断可能性最大()

A.急性胃肠炎

B.卵巢囊肿扭转

C.慢性阑尾炎急性发作

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.慢性胆囊炎急性发作

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第11题
关于小肠的描述,错误的是()

A.全长5∽7m

B.分为十二指肠和回肠两部分

C.十二指肠球部是溃疡的好发部位

D.十二指肠大乳头位于十二指肠降部

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