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[多选题]

急性肛裂病人主要的护理诊断是()

A.疼痛

B.排便异常

C.排尿异常

D.肛周瘙痒

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疼痛

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第1题
GVHD患者有关肠道护理下列描述正确的有哪些()

A.发生肠道GVHD时,病人出现腹泻、腹痛时,要注意观察大便的形状、颜色、性质、数量

B.病人此时应进半流质或流质无菌饮食,必要时应禁食

C.由于病人反复腹泄,易致肛周感染,因此要密切观察肛周皮肤黏膜 有无糜 烂、发 红、疼 痛、感 染

D.应用洗必泰水或1:5000高锰酸钾溶液每次便后肛周清洗或坐浴,清洗后用无菌小毛巾轻抹,避免使用粗糙毛巾及动作粗暴

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第2题
急性骨髓炎行开窗引流冲洗术后2~3天内最主要的护理是()

A.鼓励病人早期活动

B.保持引流通畅,间断快速冲洗

C.观察体温变化

D.加强饮食护理

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第3题
下列关于社区护理诊断的说法不正确的是()

A.护理诊断必须根据现在取得的各项资料作出

B.护理诊断的内容包括影响从健康到疾病整个连续过程的所有因素和反应

C.社区护理的重点是病人健康

D.护理诊断应考虑到与社区健康需要有关的各种因素

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第4题
叙述存在清理呼吸道无效护理诊断的病人的护理措施。
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第5题
小儿急性喉炎的护理诊断有哪些()

A.体温过高

B.有窒息的危险

C.知识缺乏

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第6题
急性心力衰竭的护理诊断()

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.心排血量减少

D.恐惧

E.潜在并发症:心源性休克

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第7题
下列()不应作为该病人的护理诊断。

A.风湿性心脏病

B.活动无耐力

C.有感染的危险

D.体液过多

E.焦虑

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第8题
病人女性,46岁,近8个月出现低热、多汗、情绪激动,且经常腹泻。体格检查:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突,诊断为甲亢,对病人采取的护理措施正确的是()

A.密切观察病人的高代谢症状群

B.严密观察病情变化,尤其要观察甲亢危象的征兆,并准确记录

C.保持病室安静,避免强光和噪声刺激

D.做好皮肤护理

E.大量喝开水喝浓茶

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第9题
急性胃肠炎的护理诊断包括()

A.体温过高

B.有体液不足的危险

C.活动无耐力

D.有皮肤完整性受损的危险

E.焦虑

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第10题
常见术后病人护理诊断及问题()

A.焦虑,恐惧

B.营养失调

C.睡眠型态紊乱

D.知识缺乏

E.体液不足

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第11题
急性肾衰病人最显著的特征性改变是尿液变化,肾衰竭的主要标志是进行()血症。
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