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[多选题]

新冠肺炎病人的呼吸支持要求:当患者接受标准氧疗后呼吸窘迫和(或)低氧血症无法缓解时,可考虑使用高流量鼻导管氧疗或无创通气。强调“若短时间(__小时)内病情无改善甚至恶化,应及时进行气管插管和有创机械通气()

A.2小时

B.1-2小时

C.3-5小时

D.2-4小时

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1-2小时

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第1题
当新型冠状病毒感染的肺炎患者接受标准氧疗后呼吸窘迫和(或)低氧血症无法缓解时,可考虑使用高流量鼻导管氧疗或无创通气()
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第2题
当患者接受标准氧疗后呼吸窘迫和(或)低氧血症无法缓解时,可考虑使用()或无创通气

A.低流量鼻导管氧疗

B.高流量鼻导管氧疗

C.高流量面罩氧疗

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第3题
“新冠肺炎”患者出现低氧血症,SpO2/FiO2在200-300mmHg,氧疗与呼吸支持措施正确的是()。

A.应接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸、低氧血症是否缓解

B.经鼻高流量氧疗(HFNC):上述氧疗后患者无改善,可考虑使用经鼻高流量氧疗

C.经以上氧疗支持2-6小时,如病情无改善,可改为无创机械通气(NIV)或有创机械通气

D.首选有创机械通气

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第4题
重型、危重型病例的治疗有哪些()
A.治疗原则:在对症治疗的基础上积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染,及时进行器官功能支持B.氧疗:中性患者应接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和(或)低氧血症是否缓解C.高流量鼻导管氧疗或无创机械通气:当患者接受标准氧疗后呼吸窘迫和(或)低氧血症无法缓解时,可考虑高流量鼻导管氧疗或无创机械通气。然而,此类患者使用无创通气治疗失败率很高,应进行密切监测。若短时间内(1-2h),病情无改善甚至恶化,或应及时进行气管插管和有创机械通气D.有创机械通:采用肺保护性通气策略,即小潮气量(4-8m/kg理想体重)和低吸气压力(平台压E.后,应尽快减量并停用肌松药物
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第5题
重型、危重型病例的治疗描述正确()

A.当患者接受标准氧疗后呼吸窘迫和(或)低氧血症无法缓解时,可考虑使用高流量鼻导管氧疗或无创通气

B.采用肺保护性通气策略,即小潮气量(4-8ml/kg理想体重)和低吸气压力(平台压<30cmH2O)进行机械通气以减少呼吸机相关肺损伤

C.对有高炎症反应的危重患者,可以考虑使用体外血液净化技术;有条件时可采用恢复期血浆治疗

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第6题

对于重型“新冠肺炎”患者氧疗时,接受鼻导管或面罩吸氧后,密切观察()时间,若呼吸窘迫和(或)低氧血症无改善,应当使用经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)。

A.5-10分钟

B.15-30分钟

C.0.5-1小时

D.1-2小时

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第7题
关于新冠肺炎呼吸支持以下描述错误的是()。
关于新冠肺炎呼吸支持以下描述错误的是()。

A、PaO2/FiO2低于300mmHg的重型患者均应立即给予氧疗

B、接受鼻导管或面罩吸氧后,短时间(1~2小时)密切观察,若呼吸窘迫和(或)低氧血症无改善,应使用经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)

C、PaO2/FiO2低于200mmHg应给予经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)

D、给予氧疗后,只要患者指氧饱和度能维持在93%以上,无需俯卧位通气

E、如果使用HFNC或NIV治疗1~2小时后病情无改善,特别是接受俯卧位治疗后,低氧血症仍无改善,或呼吸频数、潮气量过大或吸气努力过强等,往往提示HFNC或NIV治疗疗效不佳,应及时进行有创机械通气治疗

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第8题
PaO2/FiO2<300mmHg的患者()

A.均应立即给予氧疗

B.及时评估呼吸窘迫和(或)低氧血症是否缓解

C.建议鼻导管氧流量一般不超过8L/min

D.面罩氧疗氧流量建议在5-10L/min

E.接受鼻导管或面罩吸氧后,短时间(1-2h)密切观察,若呼吸窘迫和(或)低氧血症无改善,应使用HFNC或NIV

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第9题
对于新冠肺炎重型、危重型病例的治疗错误的是()。

A.重型患者应接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和(或)低氧血症是否缓解

B.严重ARDS患者,建议进行肺复张。在人力资源充足的情况下,每天应进行12小时以上的俯卧位通气。俯卧位通气效果不佳者,如条件允许,应尽快考虑体外膜肺氧合

C.充分液体复苏的基础上,改善微循环,使用血管活性药物,必要时进行血流动力学监测

D.有高炎症反应的重危患者,有条件可考虑使用血浆置换、吸附、灌流、血液/血浆滤过等体外血液净化技术

E.氧和指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的患者,可较大剂量使用糖皮质激素

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第10题
PaO2/FiO2低于()的重型患者均应立即给予氧疗。接受鼻导管或面罩吸氧后,若()呼吸窘迫和(或)低氧血症无改善,应使用经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)。
PaO2/FiO2低于()的重型患者均应立即给予氧疗。接受鼻导管或面罩吸氧后,若()呼吸窘迫和(或)低氧血症无改善,应使用经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)。

A.500mmHg;1-2小时

B.300mmHg;1-2小时

C.500mmHg;5-6小时

D.300mmHg;5-6小时

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