患者男,35岁,昨夜与朋友聚餐,饮用2斤“二锅头”后出现上腹部疼痛,呕吐不缓解,来院就诊,诊断为“急性胰腺炎”,请问该患者血液中,何种消化酶会出现增高()
A.胃蛋白酶
B.胰淀粉酶
C.唾液淀粉酶
D.胰脂肪酶
A.胃蛋白酶
B.胰淀粉酶
C.唾液淀粉酶
D.胰脂肪酶
患者,男,32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊。实验室检查:血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是胆管结石。()
患者,男,32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊。实验室检查:血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是酗酒和暴饮暴食。()
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.胃溃疡伴幽门梗阻
D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E.溃疡癌变
B、上消化道造影
C、肛门指诊
D、腹部平片
E、胃镜检查
F、腹部CT
该患者最可能的诊断是A、胃穿孔
B、十二指肠溃疡穿孔
C、输尿管结石
D、急性出血坏死性胰腺炎
E、阑尾炎穿孔
F、急性肠梗阻
恰当的治疗处理方法为A、留置胃管,持续胃肠减压
B、胃大部切除术
C、穿孔修补,高选择性迷走神经切断术
D、积极术前准备
E、抗感染补液治疗
F、全胃切除术
胃大部切除手术后早期的并发症为A、吻合口出血
B、低血糖综合征
C、倾倒综合征
D、贫血
E、十二指肠残端破裂
F、胃排空障碍
可能的原因A、术后胃滞留
B、术后胃肠吻合口梗阻
C、术后输出袢空肠口梗阻
D、术后胃肠吻合口输入袢梗阻
E、术后麻痹性肠梗阻
F、胃空肠吻合口漏
常见的处理办法是A、禁食、胃肠减压
B、胃镜下球囊扩张术
C、立即手术探查
D、观察1周,如症状不缓解,手术探查
E、观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查
F、加强营养支持
下列哪些检查有助于诊断A、血常规、肝功能
B、X线胸片
C、血培养
D、腹腔B超检查
E、痰培养
F、胃镜检查
A.胆道疾病
B.高脂血症
C.高钙血症
D.暴饮暴食
E.胰腺外伤
A.预防性应用抗心律失常药物
B.必要时静脉注射西地兰强心
C.植入临时起搏
D.植入主动脉内球囊反搏
E.行补救性PCI
F.药物保守治疗
A.V1~V6导联出现Q波
B.溶栓治疗后2h出现加速性室性自主心律
C.冠状动脉造影证实梗死相关血管再通,TIMI血流3级
D.心肌坏死标志物的峰值前移,血清心肌型CK-MB酶峰值提前到发病20h内
E.溶栓治疗后2h内胸痛症状稍缓解
F.治疗后2h内V1~V6导联抬高的ST段降低>50%
体格检查:T36.2℃,P88次/分,BP120/70mmHg,无贫血貌,心、肺无异常,腹平、软、剑突下偏左压痛,无反跳痛,肝、脾触诊未触及病理性包块,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/分。
问:本病例临床症状有何特点?最可能的诊断是什么?
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.胃溃疡伴幽门梗阻
D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E.溃疡癌变
A.血清淀粉酶
B.肌酸激酶
C.血肌酐
D.高密度脂蛋白
E.肌钙蛋白