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[判断题]

职工医保参保人员可选择1家基层定点医疗机构、1家中医定点医疗机构、1家其他定点医疗机构共3家机构作为其普通门诊选定的就医机构()

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第1题
职工医保个人账户可用于支付参保人员在定点医疗机构美容所发生的医疗费用()
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第2题
医保定点医药机构提供医保服务的对象包括()

A.灵活就业参保人员

B.少儿医保参保人员

C.城乡居民参保人员

D.在职职工参保人员

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第3题
在一个医疗年度内,职工医保参保人在二级定点医疗机构发生的统筹基金支付范围内的住院费用,起付标准由700元调整为__元()

A.600元

B.500元

C.400元

D.300元

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第4题
泉州市基本医保个人账户可用于支付参保人员在定点医疗机构门诊和住院发生的、由个人承担的医疗费用()
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第5题
关于住院就医医保待遇,以下说法正确的是()
A.异地长期居住人员(长期市外异地居住超过180天的居民)、异地安置退休人员(回户籍所在地居住或长期市外异地居住超过180天的退休人员)、长驻异地工作人员(含一级至四级工伤伤残职工和单位拟派驻市外180天的在职职工;如回户籍所在地长期居住或工作的,可不受180天限制),由所在单位或个人到参保所属社保经办机构办理基本医保异地就医备案手续B.未办理备案手续的或在已开通异地就医直接结算的医疗机构因系统故障等原因未能直接结算的,出院后90天内备齐资料到参保地社保经办机构申请医疗费用零星报销C.参保人自行到市外定点医疗机构住院的,纳入统筹基金支付范围的费用按市内同类别定点医疗机构支付比例的60%支付D.参保人自行到市外非定点医疗机构住院的,纳入统筹基金支付范围的费用按市内同类别定点医疗机构支付比例的30%支付
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第6题
根据《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》的规定,参保人员一般可选择3至5家不同层次的医疗机构,其中至少应包括1至2家基层医疗机构。()
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第7题
以下说法正确的是()

A.参保人员死亡的,其个人账户实际结余资金,将转入医保统筹基金

B.限儿童、限生育和限工伤的医疗服务项目,属基本医疗保险支付范围

C.定点医药机构应为参保人员选择安全有效、价格合理的药品,并根据病情和处方管理原则掌握药量,急性病不超过5天

D.参保人员的待遇启动后,已缴纳的医保费不予退回

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第8题
根据《潍坊市基本医疗保险定点医疗机构医保医师积分考核办法》规定,出现下列情形之一的,每发现一例扣减()

A.为参保人员编造医疗文书、出具虚假医疗证明、办理虚假住院、冒名住院等,造成医疗保险基金流失的

B.为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医疗保险基金的

C.弄虚造假,伪造、编造病历,以虚报、假传数据等方式套取医疗保险基金的

D.故意曲解医疗保险政策和业务管理规定,鼓动参保人员上访,造成恶劣影响的

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第9题
参保人员持本人社会保障卡在定点医疗机构门诊就医,符合基本医疗保险规定的医疗费用直接刷卡结算。个人账户不足支付的,由职工个人自付()
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第10题
为保证城镇职工基本医疗保险、居民基本医疗保险及市直离休人员医疗管理等各项政策规定得到有效贯彻落实,强化本院各临床科室医保管理的责任心,规范医护人员的医疗行为,更好地为参保及离休病员服务,根据《枣庄市基本医疗保险定点医疗机构医保医师管理办法》、《枣庄市基本医疗保险监督管理办法》等有关规定,结合我院实际,医院与各有关科室签订本责任书()
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第11题
为严格遵守国家、省、市医保政策规定,规范医保诊疗行为,增强医保医师执行基本医疗保险的责任感和自觉性,为参保人员提供合理、必要的医疗服务,维护基本医疗保险运行秩序和基金安全,依据《中华人民共和国社会保险法》、《山东省打击欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则(试行)》、《枣庄市基本医疗保险定点医疗机构医保医师管理办法》等相关政策规定,结合本院医保工作实际,特签定本责任书()
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