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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

肝内胆管结石多发于()

A.肝尾状叶

B.左肝外叶和左内叶

C.肝尾状叶和左肝外叶

D.肝左外叶及右后叶

E.肝尾状叶和右前叶

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第1题

在B超介导经皮经肝胆道穿刺引流是，下列操作不恰当的是()

A.切勿选择邻近肝门部的左、右肝管或胆总管

B.穿刺针与胆管长轴的夹角要适当，一般45°为宜

C.穿刺路径应无较大的血管和肿瘤

D.靶胆管距肝门有一定的距离，径路安全通过至少3-5cm厚的肝组织以便于可靠置管

E.若肝内胆管均显著扩张，原则上以右肝裸区径路最为安全

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第2题

胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是()。

A.胆总管结石压迫胰管

B.均受肝内胆汁分泌的影响

C.胆道与胰腺为相邻器官

D.胆总管与胰管有共同通道及出口

E.胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管

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第3题

肝细胞分泌的胆汁直接进入()。

A.小叶间胆管

B.窦周间隙

C.肝窦

D.胆小管

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第4题

诊断PBC的条件，以下错误的是()

A.存在胆汁淤积的生化证据

B.不需排除肝外胆道梗阻

C.抗线粒体抗体(AMA)或其他PBC特异性抗核抗体(ANA)阳性

D.抗sp100或抗gp210阳性

E.存在主要累及小叶间胆管的非化脓性破坏性胆管炎的组织学证据

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第5题

关于结核合并肝病的特点包括()

A.播散型结核病可累及肝脏，尸检发现粟粒性结核累及肝脏者达76%一100%

B.肝病是感染结核病的独立危险因素

C.肝硬化合并耐多药结核病的风险明显高于无肝硬化的结核病患者

D.肝病可导致抗结核药物在肝内分布和清除发生改变，肝病患者在抗结核治疗过程中发生药物性肝损伤的可能性增加

E.以上均正确

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第6题

对肝门静脉的描述正确的是（）。

A.长6-8cm

B.直径约1.25cm

C.由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头后方汇合而成

D.分左、右支分别进入肝左叶和肝右叶

E.以上都正确

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第7题

<5>、患者男性，41岁。反复上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5℃，脉搏125次/分钟，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25×109/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209mol/L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。引起该患者感染的最可能的病原菌为（）

A.金黄色葡萄球菌

B.链球菌

C.肠道病毒

D.胆管病毒

E.大肠杆菌

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第8题

胃角部溃疡型癌肿，4cmX2cmx3cm大小，浸及浆膜层，左肝外侧叶有2cm大小转移灶一个，右肝正常，其治疗应选择：（）。

A.根治性胃大部切除+肝动脉插管化疗

B.根治性胃大部切除+左肝外侧叶切除术

C.不宜手术，只能作全身化疗

D.不宜切除，只能作胃空肠吻合术

E.根治性胃大部切除+全身化疗

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第9题

肝功能差的患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施()。

A.三腔二囊管压迫止血

B.胃大部切除术

C.肝叶切除术

D.贲门周围血管离断术+脾切除

E.肝总动脉结扎术

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第10题

<6>、患者男性，41岁。反复上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5℃，脉搏125次/分钟，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25×109/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209mol/L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。该患者发病的病理基础为（）

A.胆道畸形

B.胆道扩张

C.胆道梗阻

D.胆囊梗阻

E.胆囊功能失调

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第11题

<2>、患者男性，41岁。反复上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5℃，脉搏125次/分钟，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25×109/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209mol/L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。处理原则是（）

A.密切观察病情变化

B.择期手术

C.非手术治疗

D.中药治疗

E.紧急手术解除胆道梗阻并引流

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