所有患者入院和病情发生变化时,当班护士在()内检查皮肤,采用Braden记分表评估压疮危险
A.1h
B.2h
C.3h
D.4h
B、2h
A.1h
B.2h
C.3h
D.4h
B、2h
A.所有患者入院或转入均需进行跌倒/坠床风险评估
B.手术、分娩、病情发生变化、发生跌倒/坠床事件后致跌倒相关因子改变时立即评估
C.出院当天未解除风险的需进行最后的评估
D.得分≥2分护士要将患者列入交接班重点,班班交接
A.30分钟
B.2小时
C.4小时
D.8小时
A.患者入院后护士应热情接待,做好入院介绍,进行入院护理评估,落实各项安全防范措施,签署患者入院告知书及护理风险评估表,并及时通知主管医生诊治
B.护士应主动巡视患者,发现有病情变化及时通知医生,并做好护理记录
C.病区物品固定放置,不影响患者行走,保证行动安全;病房走廊要求地面保持清洁、干燥,拖地时要放置防滑标志,防止滑倒,跌伤
D.院内一律不准吸烟,禁止使用电器;消防通道有明显的标志,保持通畅;消防设施应完好齐全;医护人员能熟练应用消防设施和熟知消防通道
E.急诊病区护士长带领当班护士每日早晚巡视病室。对危重患者做好床边交班,并写好交班记录
A.入院时或转入时,当班护士24小时内完成首次评估
B.医疗重大事件后,例如手术后、分娩后、长时间操作后,病情明显变化(Braden量表6个方面有变化时),要随时评估
C.评分大于12分者,每周评估一次
D.评分10-12分,每班评估并每日日班记录一次
E.评分小于等于9分及ICU患者,每班评估并记录
A.病人入院时,当班护士应告知病人及家属,住院期间不得离院,陪护人员必须看护好病人等相关制度和规定,并在安全告知单上签名
B.住院病人应穿病原服
C.入院时,护士应记录病人及家属的联系方式及家庭地址
D.护士应加强巡视患者
A.交接班制度是护理工作连续性的重要保证
B.接班者提前15分钟到科室,交接患者、护理记录、医瞩执行和物品。对患者情况和病情观察、护理要交接清楚
C.早交班的方式可以是在护士之间进行,也可以是全临床科室医护联合交班
D.其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班
E.交班前,组长和当班责任班护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录,重点巡视危重患者和新入患者,在交班时安排好护理工作