题目内容
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[多选题]
高危因素评估包括（）
A.自理能力
B.压疮
C.跌倒坠床
D.导管滑脱
E.下肢深静脉血栓
答案
压疮跌倒坠床导管滑脱下肢深静脉血栓
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A.VTE评估
B.营养状况评估
C.健康教育
D.以上都是
A.患者的神志、自理能力、步态
B.患者的用药、既往病史、目前疾病的状况
C.评估环境因素的影响如地、各种标识、灯光照明、病房设施
D.掌握病人目前的饮食情况
E.观察患者衣着
A.按要求分管一定数量的患者
B.熟悉自己分管患者的护理要点
C.对患者实施专科评估及高危风险评估
D.对患者实施自理能力评估
E.知晓患者疾病并发症的预防，落实措施
A.与麻醉师、手术医生做好患者手术情况及病情交接
B.按医嘱正确实施药物治疗，记录用药反应
C.按要求进行高危风险及自理能力评估
D.评估患者疼痛情况给与处理措施并记录
E.术后落实饮食、活动、康复锻炼及药物使用健康宣教
A.极高危的原发癌症和高危的原发癌症
B.化疗前血小板计数大于等于350
C.血红蛋白小于100g/l，或者正在采用一种红细胞生长因子加以治疗
D.化疗前白细胞计数大于11×10～9/L
E.体重指数大于等于35Kg/m2
A.简易精神状态检查量表（MMSE）
B.改良巴氏Barthel指数（BADL）
C.自行选择的行走速度（SSWS）
D.功能性家庭评估（IADL）
