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[判断题]

Braden评分15-护理措施:1、经常翻身,最大限度活动,使用床垫或椅垫等减压设备。2、保护足跟。3、潮湿的管理4、营养管理:补充多种维生素。5、摩擦力和剪切力的管理:床头太高不得超过30度(疾病允许的情况下)()

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第1题
用Braden对患者进行压力性损伤危险因素动态评分,评分15-,提示()

A.轻度危险

B.中度危险

C.高度危险

D.极度危险

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第2题
压力性损伤干预措施()

A.利用Braden评分表评估

B.改善患者营养状况

C.避免局部长时间受压

D.根据压力性损伤的分期给予护理

E.避免皮肤受潮湿、摩擦等不良刺激

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第3题
若患者Braden评分≤,需要每天至少进行一次Braden评分并且有护理书写记录()
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第4题
有关压疮风险评估和报告制度要求,下列说法正确的是()

A.院压疮护理专科小组负责制定全院统一的压疮诊疗与护理规范

B.压疮风险评估的几个环节:患者入院时、患者转科时、病情变化时、大手术后,依据Braden 评分表评估

C.压疮风险评估,对于 15-18 分的患者每周评估一次,13-14 分的患者每周评估二次,≤ 12 分的患者每天评估,并记录在护理记录单上

D.压疮护理专科小组接到报告后 72小时内查看患者情况,指导并与病区压疮小组成员共同制定护理方案

E.压疮患者每班评估,班班交接,记录压疮部位、分期、范围、护理措施、护理效果及转归

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第5题
VTE护理干预措施描述正确的是()

A.1分为低危

B.低危患者早期活动、宣传教育

C.高危患者采取三级预防

D.评分>4分落实警示标识

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第6题
压疮风险评分15-多久评估一次()

A.7天

B.3天

C.1天

D.每班

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第7题
为防止进行白血病病人继发感染,以下护理措施正确的是()

A.做好口腔护理,经常漱口

B.保持大便通畅,避免肛裂

C.睡前、便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴

D.病室定期通风

E.为防止病人孤独,鼓励亲戚多探视

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第8题
难免压疮必备条件Braden评分≦()
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第9题
Braden评分13--属于()

A.高危

B.中危

C.低危

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第10题
Braden评分中度危险()分

A.12-13

B.10-12

C.13-14

D.13-15

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第11题
高危压力性损伤病人的Braden评分≤()
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