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[单选题]

女，65岁。持续性上腹痛1天。查体:T38.4°C，巩膜无黄染，心肺无异常，上腹部压痛，肠鸣音减退。实验室检查:Hb120g/L，WBC15.4×109/L，PLT154×109/L;血淀粉酶 860U/L，LDH456U/L。腹部B超:胆总管内径0.6cm，末端及胰腺因气体干扰显示不清。对患者的诊断及指导治疗最有意义的辅助检查是（）

A.腹部X线平片

B.腹部增强CT

C.心电图

D.经内径逆行胰胆管造影

E.超声心动图

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更多“女，65岁。持续性上腹痛1天。查体:T38.4°C，巩膜无黄…”相关的问题

第1题

女，30岁，怕热，多汗、易激动，消瘦1年查体：消瘦、皮肤湿润，甲状腺增大，吞咽时上下移动，心率100次／升。检验；T3、T4增高。最可能的诊断是（）。

A.肿瘤

B.甲亢

C.甲低

D.肺结核

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第2题

女，35岁，疲乏无力，活动后心悸一个月，大便一次/日，成型。查体：BP 120/80mmHg,俭结膜苍白，甲状腺不大，心率98次/分，律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，为明确诊断应首选的检查时（）

A.血清心肌酶谱

B.血糖基化血红蛋白

C.血T3,T4,TSH

D.血常规

E.血清肌钙蛋白

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第3题

患者男，48岁。腹痛，发热3天，皮肤巩膜黄染1天。查体：体温40°C，心率130次/分，血压80/50mmHg，神志不清。血常规：白细胞25x109/L。最可能的原因是：（）。

A.急性胆囊炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.重症肝炎

D.胆总管结石

E.急性胰腺炎

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第4题

男，65岁，转移性右下腹痛10小时。查体：体温37~C，右下腹压痛，无肌紧张，反跳痛不明显，结肠充气试验阳性，闭孔内肌试验阴性，白细胞计数9X10’/L，中性粒细胞84%，诊断为急性阑尾炎。恰当的最佳处理是()。

A.抗感染治疗

B.禁饮食

C.X线钡餐检查

D.及时手术

E.抗感染，补液防止水电解质紊乱

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第5题

患者，男性,65岁，右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后岀现疝块明显增大，腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体：右腹股沟区及阴囊可触及肿块，压痛，腹膜刺激征阳性。准备行疝修补术。患者术后宜采取的体位是（）

A.去枕平卧

B.平卧位，膝下垫软枕

C.头低脚高位

D.左侧卧位

E.右侧卧位

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第6题

患者，女性，21岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。查体:体温39.2℃，脉搏124次/分钟，血压105/65mmHg;全腹压痛，肌紧张，有反跳痛，以右下腹为主，肠鸣音消失;WBC12.5×10°/L，中性粒细胞比例0.82;度部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。入院时应考虑（）

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.穿孔性阑尾炎

E.急性胰腺炎

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第7题

患者，女性，21岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。查体:体温39.2℃，脉搏124次/分钟，血压105/65mmHg;全腹压痛，肌紧张，有反跳痛，以右下腹为主，肠鸣音消失;WBC12.5×10°/L，中性粒细胞比例0.82;度部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。术后第3天患者体温为38.9℃，切口红肿、压痛。该患者术后发生（）

A.腹腔内出血

B.切口感染

C.腹腔感染

D.盆腔感染

E.腹腔脓肿

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第8题

女，25岁。产后10天，下腹痛伴发热3天。查体：T39C，P98／分，R26次／分，脓血性恶露，有恶臭。血常规：WBC13×109／L，N0.88，最可能的判断结果是（）。

A.晚期产后出血

B.产褥中暑

C.急性膀胱炎

D.正常产褥

E.产褥感染

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第9题

患者，女性，21岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。查体:体温39.2℃，脉搏124次/分钟，血压105/65mmHg;全腹压痛，肌紧张，有反跳痛，以右下腹为主，肠鸣音消失;WBC12.5×10°/L，中性粒细胞比例0.82;度部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。手术第3天后，下列护理措施最关键的是（）

A.继续静脉补液

B.做好引流管护理

C.及时更换被渗液污染的数料

D.做好生活护理

E.康复知识教育

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第10题

内脏穿孔腹痛的性质()。

A.上腹刀割样痛伴肌紧张

B.右上腹绞痛

C.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧

D.上腹烧灼痛伴反酸