关于俯卧位通气治疗具体实施方法正确的是()
A.头下垫凹形枕或马蹄形枕,使颜面部悬空或头偏向一侧
B.双肩、胸部、骨盆、膝部下不能垫软枕,使腹部紧贴垫子
C.双肩、双膝、面部、前额使用防压疮敷料
D.心电监护电极片贴于背部相应的位置
ABCD
解析:头下垫凹形枕或马蹄形枕使颜面部悬空或头偏向一侧双肩双膝面部前额使用防压疮敷料心电监护电极片贴于背部相应的位置
A.头下垫凹形枕或马蹄形枕,使颜面部悬空或头偏向一侧
B.双肩、胸部、骨盆、膝部下不能垫软枕,使腹部紧贴垫子
C.双肩、双膝、面部、前额使用防压疮敷料
D.心电监护电极片贴于背部相应的位置
ABCD
解析:头下垫凹形枕或马蹄形枕使颜面部悬空或头偏向一侧双肩双膝面部前额使用防压疮敷料心电监护电极片贴于背部相应的位置
A.早期规范实施俯卧位通气
B.呼吸机参数调节幅度不宜过大
C.氧和指数稳定在250mmHg以上时,可以缓慢降低吸氧浓度
D.当FiO2≤40%,仍能维持氧合指数大于250mmHg时,可降低压力支持参数
E.多个手段支持时,应协调各种参数之间的关系
A.生命体征监测
B.护士应识别各类专科操作风险,并按要求穿戴不同级别防护设备
C.非负压病房强烈不建议进行雾化吸入治疗
D.人工气道患者原则上使用密闭式吸痰技术,实施开放式吸痰应做好三级防护
E.使用镇痛、镇静、肌松药、俯卧位通气患者护士应每班回抽胃潴留量,防止返流误吸及胃肠功能障碍
A.在对症治疗的基础上,积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染
B.重型虑者接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和/或低氧血症是否缓解
C.采用肺保护性通气策略,即小潮气量和低水平气道平台压力进行有创机械通气
D.对于严重ARDS患者,考虑俯卧位通气或体外膜肺氧合(ECMO)
E.儿童可给予静脉滴注丙种球蛋白
F.孕妇应积极终止妊娠,首选剖宫产
A、PaO2/FiO2低于300mmHg的重型患者均应立即给予氧疗
B、接受鼻导管或面罩吸氧后,短时间(1~2小时)密切观察,若呼吸窘迫和(或)低氧血症无改善,应使用经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)
C、PaO2/FiO2低于200mmHg应给予经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)
D、给予氧疗后,只要患者指氧饱和度能维持在93%以上,无需俯卧位通气
E、如果使用HFNC或NIV治疗1~2小时后病情无改善,特别是接受俯卧位治疗后,低氧血症仍无改善,或呼吸频数、潮气量过大或吸气努力过强等,往往提示HFNC或NIV治疗疗效不佳,应及时进行有创机械通气治疗
A.中/重度ARDS顽固性低氧血症
B.呼气末正压(PEEP)≥5cmH2O
C.呼气末正压(PEEP)≥10cmH2O
D.氧合指数≤150mmHg
E.氧合指数≤100mmHg