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第1题
史女士,26岁,突发腰部绞痛,剧烈难忍,辗转不安.大汗.伴恶心呕吐,阵法性发作;每次持续时间约10分钟,间歇期无任何症状。疼痛放射至下腹及会阴部。尿液检查示离心尿每高倍镜视野可见红细胞5个。引起疼痛的主要原因为()
A.膀胱结石
B.膀胱肿瘤
C.肾.输尿管结石
D.肾结核
E.肾肿瘤
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第2题
患者,女,35岁。突发腰部绞痛,自诉疼痛剧烈难忍,伴大汗、恶心呕吐,疼痛为阵发性,每次持续时间约数分钟,并向下腹及会阴部放射。考虑此疼痛为()
A.胆绞痛
B.肾绞痛
C.肠绞痛
D.膀胱痛
E.膀胱刺激症
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第3题
大题题干:患者,男性,26岁。饱餐后追赶公共汽车时,突发脐周剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐,3小时未排气排便。来院检查:体温37.2℃、血压12/8 kPa(90/60mmHg)、脉搏102次/分,不能平卧,左腹部隆起,压痛明显,肠鸣音高亢,血白细胞9.2×109/L。下一步治疗为()
A.剖腹探查
B.选择性动脉造影
C.口服驱虫药
D.开放补液
E.保守治疗
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第4题
金女士,26岁,39天前进行人工终止妊娠术,至今无月经,4天前开始下腹及肛门坠痛难忍,子宫近鸭卵大,附件正常。首先的处置是()
A.探宫腔
B.再次吸宫
C.尿妊娠试验
D.子宫造影
E.剖腹探查
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第5题
男,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年“胃病”史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛及反跳痛(+)。移动性浊音(±)。白细胞12×109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。排除该项诊断的最主要根据是()
A.患者有持续腹痛
B.尿淀粉酶轻度升高
C.上腹部存在肌紧张及反跳痛
D.患者体温轻度高
E.患者有腹胀
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第6题
女性,28岁,突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应考虑A.肾积水B.肾肿瘤C
女性,28岁,突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应考虑
A.肾积水
B.肾肿瘤
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.肾输尿管结石
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第7题
患者男性,31岁。30分钟前突发右上腹绞痛,呈钻顶样,疼痛难忍,后逐渐好转。查体:腹部平软,右上腹轻度压痛,无反跳痛,不伴有发热。最可能的原因是()。
A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.急性上消化道穿孔
D.急性胆道蛔虫症
E.急性胆囊炎
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第8题
患者,男,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小吋后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。患者数年胃病史及胆石症史,间有胆绞痛发作。査体:痛苦病容;体温37℃,呼吸28次/分,浅快,律齐;全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±);WBC12×109/L,Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(温氏法正常值32U/L)。排除该项诊断最主要的根据是()
A.患者有持续腹痛
B.尿淀粉酶轻度升高
C.上腹部存在肌紧张、反跳痛
D.患者体温轻度高
E.患者有腹胀
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第9题
患者男性,31岁。半小时前突发右上腹绞痛。呈现钻顶样,疼痛难忍,后逐渐好转,查体:腹部平软,右上腹轻度压痛,无反跳痛,不伴发热,该患者最可能的诊断是()
A.急性梗阻化脓性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.急性上消化道穿孔
D.胆道蛔虫症
E.急性胆囊炎
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第10题
右腰部剧烈绞痛,向右下腹放射三小时,大汗淋漓,面色苍白,尿常规RBC+++/Hp,可做哪些检查()
A.腹部平片检查(KUB)
B.肾、输尿管B超检查
C.螺旋CT检查(肾、输尿管)
D.MRU检查(磁共振尿路成像)
E.泌尿系分泌造影
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