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[单选题]

男性,20 岁,1 小时前被菜刀将示指末节掌侧切去一块皮肤,约 lcm×0.5cm,皮下脂肪裸露,治疗应()

A.三角皮瓣移植

B.游离周围软组织予以覆盖

C.单纯缝合皮肤

D.鱼际皮瓣移植

E.胸部皮瓣移植

答案
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B、游离周围软组织予以覆盖

解析:①患者示指末节掌侧皮肤缺损,直接缝合皮肤,则张力太大,不利于愈合,且术后影响手指功能,故不选 C。②局部转移皮瓣主要适用于皮肤缺损而伴有重要深部组织如肌腱、神经、骨关节外露者,但本例没有这些 合并伤,故无需行局部转移皮瓣移植,故不选 ADE。③本例有皮肤缺损,但缺损范围小,仅 1cm×0.5cm,局部组 织损伤不重,基底部软组织良好,皮下脂肪裸露,只要游离周围软组织予以覆盖即可,答案为 B

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第1题
男,20岁。半小时前被菜刀将示指末节掌侧方切去一块皮肤,约lcmx0.5cm,皮下脂肪裸露。治疗应()

A.三角皮瓣移植

B.游离周围软组织予以覆盖

C.单纯缝合皮肤

D.鱼际皮瓣移植

E.胸部皮管移植

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第2题
男性,65 岁 ,心绞痛发作持续3 小时。含硝酸甘油无 。心电图示Ⅱ、Ⅲ、 aVF 导联呈弓背样抬高6mm ,V 1 ~3 导联ST 段水平样压低4mm。最合适的 处理是()

A.溶栓治疗

B.心电监护

C.静注吗啡

D.静滴利多卡因

E.静滴极化液

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第3题
338、 30 岁男性,阵发性心悸 2 年余,突发突止,发作时持续时间 30 分钟到 1 小时不等,查体:心率 200 次/分,律齐,ECG 示 QRS 波群下 P 波不能明确查见,最可能的诊断为()

A.房颤

B.窦性心动地速

C.房扑

D.室扑

E.阵发性室上速

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第4题
男性, 32 岁,右腰部剧痛 1 小时,伴恶心、呕吐,疼痛向大腿内侧放射,尿常规:红细胞: 10 ~ 20 / HP

,.白细胞:偶见,对该病人最合理的诊断为

A.右肾鹿角形结石

B.输尿管结石

C.膀胱结石

D.肾结核

E.肾肿瘤

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第5题
患者男性,48 岁。数天前饮酒后 1 小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊人院。在患者病情稳定后向其做出院指导时()

A.注意卧床休息

B.治疗胆道疾病

C.避免暴饮暴食和酗酒

D.保持乐观的心情

E.定期随诊

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第6题
患者男性,48 岁。数天前饮酒后 1 小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊人院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是()

A.注意卧床休息

B.治疗胆道疾病

C.避免暴饮暴食和酗酒

D.保持乐观的心情

E.定期随诊

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第7题
患者,男性,45 岁。既往有消化性溃疡和不规则服药史。因突发中上腹剧痛 12 小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。对该患者()

A.高浓度吸氧

B.使用镇静剂

C.立即输血

D.禁食并胃肠减压

E.立即使用抗生素

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第8题
初孕妇,23 岁,妊娠 40 周,入院前1日出现不规律子宫收缩,入院 20 小时后静滴缩宫素引产,第 1 产程 5 小时,第 2 产程 10 分钟,胎儿娩出后钟,产妇突然出现寒战、咳嗽、发绀,血压 70 / 50 mmHg,随后阴道流血不止,立即配血进行抢救。最可能的诊断是()

A.缩宫素过敏

B.羊水栓塞

C.急性肺栓塞

D.心源性休克

E.子宫收缩乏力性出血

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第9题
患者女性,38 岁,初产妇。因胎动明显减少 1 日人院。体格检查示:血压 95/65 mmHg, 脉率 110 次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露 S 十 2,胎心率 100 次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大 3cm。询问病史了解到:24 小时前有大量清亮液体从阴道流出,8 小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞 18×109/L,中性粒细胞 0.95× 109/L,淋巴细胞 0.05 ×lO9/L。2小时后,再次测得患者体温 40℃,心率 130 次/分,血压 65/40mmHg,子宫压痛明显, 下腹部存在轻度反跳痛,正确的处理是()

A.使用肾上腺皮质激素抗休克

B.静滴甲硝唑抗感染

C.使用喹诺酮类抗生素抗感染

D.抗感染的同时输注人血白蛋白

E.抗休克抗感染的同时剖宫产

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第10题
某男性病人, 69 岁,主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤,既往冠心病史20 余年,急诊行肝脾破裂修补术,术后入ICU 监测治疗。 29.此病人的心电监护示波异常,诊断为房颤,主要诊断依据()

A.P波消失

B.ST段抬高

C.ST段压低28

D.异常Q波出现

E.QRS波宽>0.1s

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第11题
一男性 45 岁,上腹部疼痛 5 年,以餐后半小时疼痛明显至下次餐前可缓解,近1月节律性疼痛消失,呈顽固性疼痛,伴体重下降,下列哪项诊断可能性最大()

A.幽门管溃疡

B.球后溃疡

C.复合性溃疡

D.穿透性溃疡

E.胃溃疡癌变

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