输注血小板速率以(),一般1U血小板在()内输注完毕,()滴/min。在输注过程中护理人员不得离开病房,注意观察患者生命体征及有无不良反应,如()、()、()、()、()、()、()、()等表现。
A.输血开始,15分钟内加强巡视
B.输血全过程注意有无输血反应,记录输血起始和结束时间,输血量、患者的生命体征及主诉等
C.输血过程中每小时、输血结束4小时后病人的病情变化
D.输血时可由一名护士核对患者腕带、《发血记录单》和血袋无误后进行输血
A.不能剧烈搬动和晃动患者
B.患者不能随意活动肢体和头部
C.无颈椎问题时,头部偏向一侧,防止误吸
D.上坡时头在上,脚在下
E.护士站在病人头部,密切观察病情变化,主动与患者交谈,重视患者主诉
A.如患者在采血过程中出现晕厥,宜立即停止采血,拔出采血针止血
B.将患者置于平卧位,松开衣领;如疑似患者为空腹采血低血糖可予以口服糖水
C.将患者置于半卧位,如疑似患者为空腹采血低血糖可予以口服糖水
D.观察患者意识恢复情况及脉搏、呼吸、血压等生命体征,如生命体征不稳定宜立即呼叫急救人员
E.有条件的单位可在采血点配置自动体外除颤仪,并培训工作人员使用
A.观察尿液性质、出血情况、排尿不适等症状;注意患者反应,观察冲洗液出入量、颜色及有无不适主诉
B.膀胱冲洗液悬挂在输液架上,液面高于床面约60cm,连接前对各个连接点进行消毒
C.膀胱冲洗液滴入膀胱速度为80~100gtt/min`
D.告知患者冲洗的目的和配合方法;冲洗过程中注意观察病情变化及引流情况
A.1、我们进行插管前先要了解适应症和禁忌症
B.2、我们插管过程中注意观察生命体征。如出现咳嗽、 呼吸困难、发绀等现象要立马停止
C.3、我们每次注食量在400-500ml或遵医嘱或根据病人情况而定
D.4、为了安全起见,我们不能将间歇管饲操作交给患者或家属执行
A.关注患者主诉
B.夜间患者出现头痛、烦躁、幻觉时,加强观察和防护
C.对置管不耐受的患者重点观察,加强巡视
D.吸痰、穿刺、翻身等操作时动作轻柔
A.密切观察患者生命体征、神志、面色、主诉
B.出现紧急情况返回原病房抢救
C.心跳呼吸骤停:徒手心肺复苏
D.呼吸道梗阻:及时解除呼吸道梗阻,必要时使用呼吸球囊