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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

压疮防范措施有哪些()

A.难免压疮患者应填写难免压疮申请表

B.保持床单位清洁、干燥、平整

C.对大小便失禁患者注意肛周及会阴部皮肤护理

D.长期卧床者,定时更换体位及翻身。按摩骨隆突处

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ABCD

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第1题
压疮防范措施不正确的是()
A.对高危患者进行压疮危险因素评估,采取针对性的预防措施B.对难免压疮患者填写难免压疮申报表(以强迫体位及心力衰竭等病情严重或特殊,医嘱严格限制翻身为基本条件,并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的一项或几项申报难免压疮),护理部指定专人核实、指导、追踪,必要时组织护理会诊C.保持床单清洁、干燥、平整。对大小便失禁患者注意肛周及会阴部皮肤护理D.瘫痪患者或病情不允许翻身的患者,可用多功能按摩床垫;加强营养,增强机体抵抗力E.对长期卧床者,定时更换体位,3-4小时翻身1次
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第2题
一个病人在入院时骶尾部带有3×5cmⅡ期压疮,压疮危险因素评估表评为,则责任护士应为其评估的表单有()

A.压疮危险因素评估表

B.压疮报告表

C.压疮患者皮肤监控表

D.难免压疮申报表

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第3题
患者入院4小时内,应根据压疮评估表评分,对有压疮风险的患者建立《患者压疮风险评估与防范措施表》()
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第4题
对认定为难免压疮的病例,患者出院/死亡/转科后()将转归填报在《难免压疮申报表》上,报护理部

A.当天

B.3天内

C.7天内

D.1月内

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第5题
难免压疮申报条件,患者具备必选条件及选择条件的一项或几项可申报,必选条件和选择条件分别有哪些()

A.必选条件:强迫体位

B.选择条件:大小便失禁、高度水肿、极度消瘦

C.骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等医嘱严格限制翻身的患者

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第6题
患者Breaden评分≤,符合必备及附加条件中一项或三项为难免压疮()
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第7题
申报难免压疮患者需同时满足必备条件和()的其它条件

A.2项及以上

B.3项及以上

C.4项及以上

D.5项及以上

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第8题
用《石化总医院难免压疮申报及危险因素评估单》对患者进行评估后,对具有压疮危险因素的患者,应采取如下预防措施()

A.保护皮肤,避免局部长期受压

B.保持患者皮肤清洁、避免局部刺激

C.促进皮肤血液循环

D.改善机体营养状况

E.健康教育

F.对于高危压疮的患者,应实施压疮预报、登记、随访

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第9题
关于压疮的描述错误的是()

A.压疮重在预防

B.所有的住院患者均要进行压疮风险评估

C.骨折的患者均要给予制动体位

D.压疮评分低于18分的为高风险患者

E.评估高风险的患者及早给予防范措施可以减少压疮的发生

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第10题
上报难免压疮除了Braden评分在以下,还需要满足下列条件中的哪些才可以上报()

A.强迫体位

B.严重疼痛

C.高度水肿

D.生命体征不稳定

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