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[主观题]

初产妇,28岁,足月临产14小时,向下屏气已2小时,宫缩20秒,间隔7~8分钟,胎心率110次/分,宫口开全,先

露头,S+3,胎头小囟门在母体骨盆右侧,矢状缝在母体骨盆横径上,骨盆正常,阴道流出少量黄绿色羊水。最恰当的处理是

A.胎头吸引术

B.内倒转臀牵引术

C.剖宫产

D.徒手顺时针转90°,后行产钳术

E.徒手顺时针转90°,等待自然分娩

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第1题
患者女性,26岁。初产妇,足月临产14小时。肛查:宮口开全,胎膜已破,胎位正常,头先露,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。在处理中首先考虑的是()

A.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压

B.观察胎头是否已达到阴道口

C.准备待产包

D.消毒外阴

E.洗手准备接生

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第2题
初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前肛查宫口开全4cm,现肛查宫口仍开4cm检查:宫缩7到分钟一次,持续时间30秒。胎膜未破,余无异常。正确的护理措施是(1分.)()

A.静脉滴注催产素

B.人工破膜

C.会阴侧切

D.给予镇静剂

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第3题
初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前肛查宫口开全4cm,现肛查宫口仍开4cm检查:宫缩7到分钟一次,持续时间30秒。胎膜未破,余无异常。人工破膜后最重要的观察点是(1分.)()

A.胎心的变化

B.面色

C.体温

D.脉搏

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第4题
*61.初产妇,28岁,足月临产,4小时前肛查宫口开4cm,现肛查宫口仍开4cm,检查:宫缩7~8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,余无异常。从产程图上可以看出,该产妇存在的问题是()

A.活跃期停滞

B.潜伏期延长

C.活跃期延长

D.第二产程延长

E.第二产程停滞

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第5题
初产妇,28岁,足月临产,4小时前肛查宫口开4cm,现肛查宫口仍开4cm,检查:宫缩7〜钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,余无异常。从产程图上可以看出,该产妇存在的问题是()

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.第二产程延长

E.第二产程停滞

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第6题
初产妇,足月临产入院。检查:宫口开大6cm,枕右前位,胎心正常,其它无异常。以下护理措施中错误的是(1分.)()

A.侧卧休息

B.鼓励进食饮水

C.自由体位

D.不能自解小便者给予导尿

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第7题
患心脏病的初产妇,妊娠足月自然临产,心功能二级,经产钳助产分娩。为预防产后出血,应采取的最佳措施是(1分.)()

A.肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩

B.肌肉注射缩宫素促进子宫收缩

C.排空膀胱以免妨碍子宫收缩

D.产妇腹部放置沙袋

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第8题
心脏病的初产妇,妊娠足月自然临产,心功能二级,经产钳助产分娩,为预防产后心衰最佳的措施是()

A.肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩

B.肌肉注射缩宫素促进子宫收缩

C.排空膀胱以免影响子宫收缩

D.产妇腹部放置沙袋加压

E.静脉滴注毛花苷C预防心衰

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第9题
张某,25岁,初产妇,孕足月出现临产征象来院,由于宫缩过强,未来得及保护会阴,胎儿急速娩出,见阴道
有较多量血流出,检查子宫收缩良好,出血原因可能是 ()。

A.会阴阴道裂伤

B.尿道、膀胱损伤

C.子宫收缩乏力

D.子宫破裂

E.凝血功能障碍

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第10题
初产妇,足月临产9小时,宫缩50秒/2~3分钟。宫缩痛时大声呼叫。检查宫口开大8cm,胎膜已破,枕左前位,S=1,胎心率150次/分。此时最重要的护理措施是()

A.勤听胎心,观察宫缩

B.用肥皂水灌肠

C.剃去阴毛,清洁外阴

D.送入产房,准备接生

E.宫缩时帮助按摩下腹部

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第11题
足月妊娠初产妇,合并心脏病临产入院,检查心率100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎位正常,宫口开大5cm,先露部
在棘下2cm,应选择哪种方式分娩最合适:

A.自然分娩

B.待宫口开全,阴道助产(胎头吸引或产钳)

C.剖宫产术

D.催产素引产

E.适当加腹压缩短第二产程

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