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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

再生障碍性贫血患者的骨髓显像呈多样性改变，可表现为

A.全身骨髓不显影，仅见肝脾影像

B.全身骨髓活性低于正常

C.全身中央骨髓受抑制，外周骨髓扩张

D.全身骨髓有散在的岛状增生灶

E.骨髓影像基本正常

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第1题

患者，女性，34 岁。实验室检查:红细胞计数2.7x109/L，血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常。血涂片检查可见红细胞呈小细胞低色素性改变，网织红细胞0.015。初步诊断为（）

A.急性失血性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.巨幼细胞贫血

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第2题

女性，20岁，贫血3个月，易感冒，牙龈有时出血，血象呈全血细胞减少，不支持再生障碍性贫血诊断的是（）

A.骨髓中巨核细胞减少或缺如

B.外周血出现有核红细胞

C.骨髓中淋巴细胞比例增加

D.骨髓中浆细胞增多

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第3题

对该患者最可能的血液病诊断是（）

A.骨髓增生异常综合征

B.再生障碍性贫血

C.急性淋巴细胞白血病

D.巨幼细胞性贫血

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第4题

患者男,21岁。牙龈出血10天，实验室检查结果:血红蛋白68g/L,白细胞2. 8 x 10/L,血小板27x10/9L,骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占32% ,早幼粒18%，最有可能的诊断是（）

A.骨髓增生异常综合征

B.慢性白血病

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

E.类白血病反应

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第5题

女性，45岁，四肢皮肤反复瘀斑半年。查体：肝脾肋下未触及，，外周血Hb110g/L，WBC5.5×109/L，Plt60×109/L。骨髓检查：粒系和红系发育基本正常，巨核细胞增多。该患者最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.PNH

C.ITP

D.脾功能亢进

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第6题

女性患者，3岁,四肢皮肤反复出现淤斑已一年余。体检:肝脾未扪及,血红蛋白110g/L,白细胞5.0×109/L,血小板60×109/L；骨髓象:粒细胞及红细胞系基本正常,巨核细胞增多。最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.脾功能亢进

C.急性白血病

D.免疫性血小板减少症

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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第7题

女性患者，30岁,四肢皮肤反复出现紫斑已一年余。体检:肝脾未扪及,血红蛋白110g/L,白细胞5.0×109/L,血小板60×109/L；骨髓象:粒细胞及红细胞系基本正常,巨核细胞增多。最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.脾功能亢进

C.急性白血病

D.原发免疫性血小板减少症

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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第8题

和上面一起的，下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最（）

A.红细胞呈小细胞低色素性改变

B.血清叶酸、维生素B12含量减低

C.血清铁减少

D.血清铁蛋白减低

E.骨髓铁粒幼细胞减少

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第9题

患者，男性，35岁，胸痛，改变体位加重，听诊发现心包摩擦音，最近心包摩擦音消失，呼吸困难加重，请问发现心包积液最简便准确的方法是（）

A.心电图

B.超声心动图

C.冠状动脉造影

D.核素心肌显像

E.心包穿刺

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第10题

患者女，胆囊切除术后6年。平日素食，蔬菜煮烂后食用。与入院前3个月无明显诱因出现面色苍白、心悸乏力。血常规RBC1.7×1012/L，HGB63g/L，WBC 2.2×109/L，PLT 23×109/L，RET 1.2%，MCV116fl，MCH 36.8pg， MCHC345g/L。外周血中性粒细胞多分叶，成熟红细胞大小不一，以大细胞为主。最可能的临床诊断是（）

A.巨幼细胞性贫血

B.骨髓异常增生综合征

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.缺铁性贫血

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第11题

女,30岁。4个月来乏力,5天来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表淋巴结及肝脾均不大,胸骨无压痛。化验血Hb 65g/L,RBC2.2X1012/L,Ret 0.1%,WBC 2.4X109/L,分类:N24%,L.70%.M6%.PIt 8X109/L.胸部X线片检查示右下肺炎症。对该患者最可能的血液病诊断是（）

A.骨髓增生异常综合征

B.再生障碍性贫血

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.巨幼细胞贫血

E.急性白血病

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