预防呼吸道粘膜损伤发生的处理措施有哪些()
ABCDE
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A、严格遵守无菌操作的原则
B、操作时动作轻柔,避免损伤呼吸道粘膜
C、加强口腔护理,保持清洁
D、吸痰时可反复抽插吸痰管
A.绝对卧床休息, 尽量减少搬动,抬高头部15-30度
B.保持呼吸道通畅,减少和预防呼吸道并发症,防止误吸,吸痰时动作要轻柔,以免损伤气管粘膜,有舌后坠者应将舌拉出
C.给予吸氧,防止脑缺氧
D.严密观察病情变化,发现问题及时处理
E.做好口腔护理及会阴部护理
A.防止尿道粘膜损伤
B.凝血机制严重障碍的病人,导尿术前应尽量予以纠正
C.对有尿道粘膜充血、水肿的患者,尽量选择口径较小的导尿管,插管前充分做好尿道润滑,操作轻柔,尽量避免损伤
D.插入导尿管后放尿不宜过快第一次放尿不超过500毫升
A.对昏迷病人,洗胃前行气管插管气囊充气,可避免洗胃液吸入呼吸道
B.洗胃时,采取左侧卧位,头稍低,及时清除口腔及鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅
C.洗胃时取左侧卧位,头稍低偏向一侧,对烦躁病人可适当给予镇定剂
D.洗胃过程中,严密观察机器运转情况,保持入、出液量平衡
A.用洗手液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜
B.如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用洗手液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压
C.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干
D.应从近心端向远心段挤出血液
A.每次吸痰前须测试导管是否通畅和吸痰负压是否适宜
B.每次吸痰时间不宜超过15s,痰未吸净,可暂停3~5min再次抽吸
C.插入动作轻柔,不可用力过猛
D.禁止带负压插管;抽吸时,必须旋转向外拉,严禁提插
E.吸引前先蘸无菌蒸馏水或生理盐水使其润滑