题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
肾功能减退时,不需调整剂量的抗真菌药物为（）
A.两性霉素脂质体
B.卡泊芬净
C.伊曲康唑
D.伏立康唑
E.氟康唑
答案
B、卡泊芬净
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A.两性霉素脂质体
B.卡泊芬净
C.伊曲康唑
D.伏立康唑
E.氟康唑
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B、卡泊芬净
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肾功能减退时不需调整剂量的抗菌药物是
A、头孢唑啉
B、阿奇霉素
C、左氧氟沙星
D、亚胺培南/西司他丁
E、异帕米星
A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物
B.肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道（肝肾）消除的药物
C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或给减少给药剂量
D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病
E.使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，涉及个体化给药方案
A.注意药物相互作用
B.避免合用肾毒性的药物
C.选用主要经肝代谢的药物
D.根据肾功能情况调整剂量和给药间隔
E.肝功能正常的病人选用双通道排泄的药物
A.甲硝唑用于抗阿米巴原虫和滴虫外
B.氟康唑抗真菌机制是与细胞膜类固醇结合，增加细胞膜通透性
C.氟康唑为吡咯抗真菌药物中毒性反应最小
D.复方磺胺甲噁唑大剂量长期应用宜与碳酸氢钠服用
E.甲硝唑广泛用于需氧菌治疗
A.交叉过敏，对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者，对本药可能过敏
B.低钾血症、超量服用洋地黄、肝昏迷的患者禁用
C.无尿或严重肾功能损害、糖尿病、严重肝功能损害、急性心梗、有痛风病史者、胰腺炎等慎用
D.静脉注射宜用生理盐水稀释后缓慢注射，不宜与其他药物混合
E.药物剂量应从最小有效剂量开始，然后根据利尿反应调整剂量
A、肾功能减退时，由于肾单位数量减少，肾实质破坏，药物的吸收速度和吸收程度均降低。肾功能不全伴严重感染时不应选择静脉给药
B、肾功能损害可改变药物与血浆蛋白的结合率，药物分布容积可因多种因素的影响而发生变化
C、肾功能减退时经肾脏代谢的药物生物转化可发生障碍，体内药物的代谢产物可在体内积聚，有可能会加重或增强损害肾脏的抗菌药物的不良反应
D、肾功不全时，肾清除率的降低导致药物清除半衰期的延长，从而使药物在体内蓄聚，血药浓度生高，其相应的药物不良反应或毒性作用也增高
