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[单选题]

男性,56岁,3年前逐渐出现双手震颤,睡眠时消失,以后又逐渐出现写字变小、行动迟缓、面部油腻,表情呆板,忧郁寡欢,很少活动,家人怀疑其患了精神病来诊,既往体健,查体:四肢肌张力增强,双手静止性震颤。针对此病人目前较接近病因治疗的药物是()。

A.安坦

B.金刚烷胺

C.左旋多巴

D.苯海拉明

E.心得安

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第1题
男性,56岁,3年前逐渐出现双手震颤,睡眠时消失,以后又逐渐出现写字变小、行动迟缓、面部油腻,表情呆板,忧郁寡欢,很少活动,家人怀疑其患了精神病来诊,既往体健,查体:四肢肌张力增强,双手静止性震颤该患者可能还存在哪些症状()。

A.行走时出现“慌张步态”

B.齿轮样肌强直

C.瘫痪

D.舞蹈样动作

E.搓丸样震颤

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第2题
男,80岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高,无智能和感觉障碍,无锥体束征。问:最可能的诊断是()

A.帕金森病

B.扭转痉挛

C.阿尔茨海默病

D.肝豆状核变性

E.急性脊髓炎

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第3题
女性,50岁,年前无何诱因逐渐出现吞咽困难,构音不清,饮水呛咳。1年前逐感四肢无力,双手变细,全身肉跳,既往于3年前背部跌地,当时除背痛外无特殊,嗣后痊愈。检查双侧Ⅸ,Ⅹ,Ⅻ颅神经麻痹,双手肌明显萎缩,四肢肌力4级,锥体束征阳性,全身感觉正常,脑脊液正常,头颅及颈部CT无异常。本例最可能的诊断是()。

A.进行性脊肌萎缩症

B.延髓肿瘤

C.肌萎缩侧索硬化症

D.脊髓外伤

E.原发性侧索硬化

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第4题
男,44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高,口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少后人院。查体:神智清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性,腹部膨胀,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBil232umol/L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是()

A.慢性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎急性发作

C.慢性重型乙型肝炎

D.急性黄疽型肝炎

E.乙肝肝硬化,活动期,失代偿期

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第5题
患者,男性,55岁,1年前出现动作不灵活,动作困难和缓慢,左上肢震颤,静止时明显,动作时减轻,入睡后消失。病人药物治疗效果不佳时,可采用手术治疗,手术主要破坏的部位是()。

A.小脑

B.延髓

C.中脑

D.丘脑

E.脑干

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第6题
患者男性,56岁。诊断为支气管扩张,咯血100毫升后突然出现胸闷气促、张口瞪目、双手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取()

A.去枕平卧位

B.平卧位,头偏向一侧

C.端坐位

D.患侧卧位

E.头低足高位,头偏向一侧

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第7题
男性72岁。反复咳嗽、咳痰20年,呼吸困难5年,加重2天。 患者20年前无明确诱因出现咳嗽,咳白色黏痰,量
约为5-10ml,无痰中带血,发热、盗汗,无胸痛、呼吸苦难,无双下肢水肿。自服“头孢类”抗生素及止咳药,症状可逐渐缓解,此后上诉症状每于受凉、感冒后反复发作,秋冬季明显。5年前逐渐出现活动后气短,曾行肺功能检查示“阻塞性通气功能障碍”,呼吸困难逐渐加重。2天前,患者受凉后再次出现咳嗽,咳黄白色黏痰,呼吸苦难加重,稍活动即感气短,无胸痛及双下肢水肿。口服“茶碱”并到社区卫生所吸氧治疗后症状无明显缓解。本次发病以来,精神、食欲、睡眠欠佳,大小便正常,体重无变化。否认高血压,心脏病和糖尿病病史,否认传染病接触史。吸烟25年,20支/天,已戒3年.偶尔喝酒,无遗传病家族史。 检查:T36.8oC,P98次/分,R24次/分,BP136/76mmHg,神志清楚,由他人扶入病房,浅表淋巴结未触及及肿大,口唇无发绀。颈静脉无怒张,桶状胸,双肺触觉语音震颤减弱,叩诊过清音,呼吸音减弱,可闻及散在哮鸣音,双肺底少许湿性啰音,未闻及胸膜摩嚓音。心界不大,心率98次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。 实验室检查:动脉血气分析 ():pH7.34,PaCO252mmHg,PaO270mmHg,HCO3-27.5mmol/L。 心电图:窦性心律,电轴右偏

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第8题

患者男性,77岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,日前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭,应指导患者()

A.少盐饮食

B.避免肺部感染

C.低脂饮食

D.戒酒

E.卧床休息

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第9题

患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD。当患者血气分析结果为PAO₂55mmHg、SAO₂<85%,氧疗护理措施正确的是()

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.高压氧舱

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第10题
患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD。患者血气分析结果为PaO255mmHg,SaO2<85%,氧疗护理措施正确的是()

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.高压氧舱

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第11题

患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,当患者血气分析结果为PAO₂55mmHg、SAO₂<85%,氧疗护理措施正确的是()

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.高压氧舱

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