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[单选题]

35岁男性患者,右侧瞳孔缩小,眼裂变小,右侧上下肢轻瘫,肌张力增高,病理反射阳性,右上下肢深感觉缺失,左颈以下皮肤痛温觉减退,病变在()。

A.右侧颈膨大

B.左侧颈膨大

C.左C3~4

D.右C2~3

E.右侧延髓

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第1题
患者,男性,55岁,因右上颌牙痛3天,右侧眼下,鼻侧肿胀1天而就诊,检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(-),叩(++),松动(-),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧,眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40°C,食欲下降,精神萎靡。该患者最有可能的诊断为()

A.右上颌骨骨髓炎

B.右上颌窦化脓性炎症

C.右侧眶下间隙感染

D.右上颌窦肿瘤继发感染

E.右鼻侧皮肤感染

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第2题
患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查
体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。此患者病变定位在哪A、左侧大脑半球

B、右侧大脑半球

C、左侧小脑半球

D、右侧小脑半球

E、小脑蚓部

F、脑干

G、脑室

H、脊髓

I、周围神经

J、神经肌肉接头

K、肌肉

急诊时应作何检查A、脑电图

B、肌电图

C、头颅CT

D、血糖

E、腰穿脑脊液检查

F、凝血四项

G、肾功能

H、电解质

I、头颅MRA

J、心电图

K、肌肉活检

L、血常规

头颅CT未见异常,血糖6.80mmol/L,肾功能、电解质、凝血四项、血常规、心电图正常。提问:目前作何判断A、右侧颈内动脉系统TIA

B、大面积脑梗死

C、出血性梗死

D、脑出血

E、腔隙性脑梗死

F、脑干梗死

G、Ⅰ型糖尿病

H、脑栓塞

I、线粒体脑肌病

此患者两侧瞳孔不等大的原因A、脑疝

B、Argyll-Robertson瞳孔

C、Adie瞳孔

D、Homer征

E、糖尿病性眼肌麻痹

F、左侧后交通动脉动脉瘤

目前此患者考虑以下哪些综合征可能A、Weber综合征

B、MiUard-Gubler综合征

C、基底动脉尖综合征

D、Wallenberg综合征

E、颈内动脉闭塞综合征

F、大脑前动脉闭塞综合征

G、大脑中动脉闭塞综合征

H、大脑后动脉闭塞综合征

I、Locked-in综合征

目前对此患者以下哪项说法不妥A、患者血压较高,应首先将血压降到正常稍高水平

B、进行心电监护

C、为了预防呼吸道感染可应用抗生素

D、20%甘露醇

E、可考虑应用尿激酶溶栓治疗

F、皮下注射小剂量胰岛素以预防应激性血糖增高

此患者可考虑溶栓治疗,关于溶栓治疗下述正确的是A、恢复梗死区血流灌注

B、减轻神经元损伤

C、挽救缺血半暗带

D、挽救中心梗死区

E、溶栓前将血压控制在185/110mmHg以下

F、为了保证足够的脑血流灌注,不应降压

G、溶栓前应征得病人本人或家属同意

溶栓并发症有哪些A、梗死灶继发出血

B、肺部感染

C、血糖增高

D、致命的再灌注损伤和脑水肿

E、上消化道出血

F、再闭塞

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第3题
患者,男性,35岁。脑挫裂伤致颅内高压。下列护理措施不的是()

A.密切观察病情变化

B.便秘时高压灌肠

C.应用脱水剂

D.限制液体摄入量

E.呼吸不畅可行气管切开

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第4题
无晶体眼术前按医嘱滴散瞳眼药水,一般瞳孔扩大()以上为宜。老年男性患者要注意是否有前列腺肥大或炎症,应慎用

A.6×6

B.阿托品

C.5×5

D.托品酰胺

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第5题
夏日晴天中午,小明去电影院观看《厉害了,我的国》,刚走进电影院时和看票后找座位时,眼球内瞳孔和晶状体的变化分别是()

A.瞳孔放大,晶状体曲度由大变小

B.瞳孔放大,晶状体曲度由小变大

C.瞳孔缩小,晶状体曲度由大变小

D.瞳孔缩小,晶状体曲度由小变大

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第6题
夏季晴天中午,某同学到电影院观看《我的特工爷爷》,刚走进电影院时和寻找到最前1排18号座位时,眼球内瞳孔和晶状体的变化分别是()

A.瞳孔放大,晶状体曲度由大变小

B.瞳孔放大,晶状体曲度由小变大

C.瞳孔缩小,晶状体曲度由大变小

D.瞳孔缩小,晶状体曲度由小变大

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第7题
患者,男性,35岁。左下第一磨牙拔除5个月,拟行种植义齿修复。该患者如有以下哪种疾病时,也可进行牙种植术()

A.耳、鼻、眼-眶内容及颅面缺损的颌面赝复体固位

B.精神性疾病患者

C.严重习惯性磨牙症

D.颌骨内有良、恶性肿瘤

E.严重糖尿病

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第8题
患者,男性,6l岁,突然出现头痛、呕吐、意识不清,血压27/16kPa,右侧瞳孔散大,左侧偏瘫,头颅CT显示右
侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。

最可能的诊断是

A.晕厥

B.脑出血

C.脑栓塞

D.脑血栓形成

E.高血压脑病

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第9题
患者,女,35岁。家人发现肿物垂,右眼裂变大,用力闭眼仍不能闭合。临床检查发现除上述外观表现外,右侧舌前2/3味觉迟钝,同侧舌、颊及口底黏膜较对侧明显无光泽、干燥。听力检查右侧明显较对侧差,Schjrmer试验钟末的滤纸被泪液浸湿的长度仅有0.5cm。请判断该患者面神经麻痹发生的部位可能在()

A.膝状神经节

B.橙骨肌与膝状神经节之间

C.鼓索与锱骨肌神经节之间

D.脑桥与膝状神经节之间

E.茎乳孔以外

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第10题
大题题干:男性,35岁。患腹外疝一年,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块可回纳腹腔而消失。该患者的疝环是()

A.股环

B.卵圆窝

C.脐环

D.腹股沟管深环

E.腹股沟三角

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第11题
若病变继续发展,首先最也许出现的瞳孔变化是()。

A.右侧瞳孔先散大再缩小

B.右侧瞳孔先缩小再散大

C.左侧瞳孔先散大再缩小

D.左侧瞳孔先缩小再散大

E.双侧瞳孔散大

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