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[单选题]

患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数＞400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。该患者肺功能检测显示第1秒用力呼气量（FEV1）明显下降，且肺活量（VC）、最大呼气中期流量（MMFR）也减低，残气量（RV）增加，目前诊断为COPD。为评价气道阻塞的可逆性应选择下列哪项肺功能检查（）

A.支气管舒张试验

B.支气管激发试验

C.动脉血气分析

D.肺泡通气量

E.肺泡弥散量

答案

A、支气管舒张试验

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更多“患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数＞400。慢性咳嗽、…”相关的问题

第1题

男性，64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟史40年，偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体：左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一"梨形"包块6cm×8cm，平卧时可回纳腹腔，压迫内环试验阳性。X线胸片：肺纹理增多。肛门指诊：前列腺增大，中央沟消失。根据患者情况，目前的处理宜采取（）

A.Bassini法疝修补术

B.McVay法疝修补术

C.疝成形术

D.erguson法疝修补术

E.暂不手术

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第2题

男性，64岁，吸烟史40年，近半年有咳疾，痰中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，查伴右锁骨上窝触及一约2cmx2cm之肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能为（）

A.喉返神经损伤

B.咽喉炎

C.小叶性肺炎

D.肺癌

E.肺结核

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第3题

男性，64岁，吸烟史40年，近半年有咳痰，痰中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，查伴右锁骨上窝触及一约 2cmx2cm 之肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能为（）

A.喉返神经损伤

B.咽喉炎

C.小叶性肺炎

D.肺癌

E.肺结核

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第4题

男性，64岁，吸烟史40年，近半年来咳嗽，痰中带血丝，近3个月出现声音嘶哑，查体：右锁骨上窝触及一约2cm×2cm肿大淋巴结，质硬，无压痛如果该病人，X线胸片提示：肺门部发现一2.5cm×2cm大小，边缘毛糙，类圆形阴影。进一步确诊的检查是（）

A.胸部CT

B.纤维支气管镜+病理学检查

C.血ADA

D.血培养

E.痰涂片嗜酸杆菌

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第5题

男性，64岁，吸烟史40年，近半年来咳嗽，痰中带血丝，近3个月出现声音嘶哑，查体：右锁骨上窝触及一约2cmX2cm肿大淋巴结，质硬，无压痛假如该病人已经确诊为肺癌，且未见远处病变，明确有锁骨上淋巴结转移则其治疗原则以下列哪项原则为主（）

A.化疗与放疗联合治疗

B.待病变局限，再行处理

C.手术切除

D.中医中药

E.对症处理

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第6题

男性患者，64岁，在抗洪一线，突获其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有原发性高血5年，糖尿病10年，吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是（）

A.劳累及情绪激动

B.原发性高血压

C.糖尿病

D.动脉粥样硬化

E.吸烟过量

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第7题

简要病史：男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，加重伴呼吸困难2天。吸烟史40年。本例患者最可能是慢性支气

管炎急性加重引起的咳嗽、咳痰和呼吸困难，相关的病史采集应包括：

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第8题

患者男性，70岁。有吸烟史40年，行腹部手术，术后最重要的护理措施是（）

A.全身或局部抗生素治疗

B.取半卧位，减少患者活动量

C.加强营养

D.协助床上活动，鼓励深呼吸，咳嗽排痰

E.保证液体的摄入

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第9题

患者,男性,63岁,吸烟40年。刺激性咳嗽3个月,伴痰中带血丝。X线胸片示右上肺不张。首先考虑的治疗方案是（）

A.抗感染治疗

B.抗炎止血治疗

C.手术治疗

D.抗结核治疗

E.门诊随访

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第10题

患者，男性，65岁，吸烟史40年，慢性咳嗽，咳痰15年，活动气促3年，此次体检后医生考虑为慢性阻塞性肺疾病，建议到上级医院就诊以明确诊断，该患者必做的检查是（）

A.血常规

B.X线胸片

C.痰培养

D.肺功能

E.CT

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第11题

男性，66岁。因进行性呼吸困难2周就诊，无咳嗽、发热、胸痛。吸烟史40年。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。患者大量胸腔积液最可能的原因是（)。

A.结核性胸膜炎

B.恶性胸腔积液

C.心衰

D.肺炎引起的胸腔积液

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