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[单选题]

男性,56岁,近2个月出现活动后心悸、气短,近2天喘憋加重,不能平卧。双肺可闻湿性啰音,腹部检查肝脾未及,双下肢中度水肿。胸部X线检查显示心胸比0.65,超声心动图左室舒张末径6.3mm,左室射血分数36%。近期采用哪项治疗是错误的()

A.洋地黄

B.β受体阻滞剂

C.利尿药

D.CEI

E.RB

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B、β受体阻滞剂

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第1题
男性,56岁。活动后心悸、气短近2个月,2天前开始出现喘憋加重,不能平卧。双肺可闻及湿性罗音,双下肢中度水肿,腹部检查肝脾未触及。胸部x线检查显示心胸比0.65,超声心动图左室舒张末期前后径63mm,左室射血分数26%以下哪项诊断最有可能()

A.限制型心肌病

B.心肌炎

C.冠心病

D.扩张型心肌病

E.肥厚型心肌病

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第2题
女,56岁,近2个月出现口渴、多饮,每日尿量约3000ml,体重减轻约2kg,伴乏力、视物模糊,无明显心悸、多汗,该患者最应该进行下列哪些检查()

A.血糖

B.尿常规

C.甲状腺功能

D.视野检查

E.肿瘤标志物

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第3题
男,56岁,高血压心脏病6年,近1年来,每天从事原有日常活动时出现心悸,气短,休息后好转,判定为()

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能Ⅴ级

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第4题
男,56岁。2年来间断出现活动时胸闷,休息后可缓解,近4个月无胸闷发作。查体:血压120/80mmHg,心率75次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于明确诊断的检查是()

A.心电图运动负荷试验

B.动态心电图

C.放射性核素静态心肌显像

D.胸部 X 线片

E.超声心动图

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第5题

男性,56岁,行胃大部毕Ⅱ式术后1个月,常于进食20~30分钟后出现上腹饱胀、恶心、心悸、头晕、乏力,应首先考虑给予()。

A.胃肠减压

B.调节饮食及餐后平卧 20~30 分钟

C.镇静剂

D.禁食、输液

E.以流质饮食为主

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第6题
女性,56岁,活动后心悸、胸闷6年,下肢水肿2个月。口唇发绀,颈静脉怒张,双下肢凹陷性水肿,可能的诊断是()

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.黏液性水肿

D.主动脉瓣关闭不全

E.三尖瓣关闭不全

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第7题
患者,男,56岁,1个月前因跌倒后出现胸背部疼痛,近10天患者自感四肢无力,活动受限,疼痛加重入院,经检查确诊为胸椎间盘突出症,完善术前检查后在全麻下行胸腔镜下胸椎间盘切除术,术后留置胸腔闭式引流管和导尿管。关于胸腔闭式引流管的护理不正确的是()

A.妥善固定引流管,保持管道密闭

B.鼓励患者有效咳嗽和深呼吸运动,促进积液的排出

C.严格无菌操作

D.24小时内引流液少于30ml,胸部X线证实无胸腔积液或积气时,考虑拔管

E.术后4-6小时即可下床活动

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第8题
患者小张,男性,56岁,既往有冠心病史,具体用药不详,近日活动后出现气促、乏力、心悸,休息较长时间后可缓解,2018-05-20在家突发心绞痛,伴呼吸困难,全身乏力,口服硝酸甘油片、卧床休息仍未见好转,由家人送入医院治疗,血压172/108mmhg,肌钙蛋白阳性,BNP 96ng/L,肌酐79umol/L,血清钾浓度3.43mmol/L。患者小张最可能发生了()

A.心肌梗死

B.脑血管意外

C.心力衰竭

D.高血压危象

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第9题
患者,男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年,每年持续3~4个月,以冬季为重,近2~3年出现活动后气短,偶有双下肢浮肿,今日晨起突感左上胸针刺痛,似与呼吸有关,继之出现呼吸困难,大汗,不能平卧,随来急诊就诊。询问病史的重点就是()

A.胸痛的部位、性质及伴随症状

B.冠心病、心绞痛病史

C.吸烟史

D.近期心电图检查情况

E.近期胸部X线检查情况

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第10题
如无法在短时间内做出鉴别又急需尽快缓解其呼吸困难可选用()
A.吗啡B.氨茶碱C.泼尼松D.必嗽平E.复方甘草片F.男性,62 岁,慢性咳嗽、咳痰 10 余年,每年持续 3~4 个月,以冬季为重,近2~3 年出现活动后气短,偶有双下肢浮肿,今日晨起突感左上胸针刺痛,似与呼吸有关,继之出现呼吸困难,大汗,不能平卧,随来急诊就诊
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第11题
患者,男,56岁,1个月前因跌倒后出现胸背部疼痛,近10天患者自感四肢无力,活动受限,疼痛加重入院,经检查确诊为胸椎间盘突出症,完善术前检查后在全麻下行胸腔镜下胸椎间盘切除术,术后留置胸腔闭式引流管和导尿管。此患者的术后常见的并发症不包括()

A.脑脊液漏

B.切口感染

C.脊髓神经受损

D.神经根粘连

E.切口内血肿

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