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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，26岁，因反复右腰绞痛，并有时向右下腹放射4个月，由门诊收入治疗，门诊检查血，尿常规1次正常，

疼痛发作多在劳动后发作，本人无烟酒嗜好。家族史无相关。

体检时作为拟诊肾绞痛而最一致的发现是

A．触及右肾下缘肝大

B．右上腹压痛

C．右下腹及腹股沟区压痛

D．右肋脊角压痛，叩痛

E．右肾区肌张力正常

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第1题

男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提醒腰5骶1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。以下体征哪项与该诊断不符（）。

A.腰5骶1棘突间压痛，向右下肢放射

B.右下肢直腿抬高实验及加强实验阳性

C.右足外侧外踝部皮肤感觉减迟

D.右膝反射明显减弱

E.右趾背伸肌力下降

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第2题

男性，45岁，反复发作腰痛，一次弯腰中突发剧烈腰痛，腰部活动受限，并伴右下肢痛，咳嗽可加重，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断为（）

A.急性腰扭伤

B.腰椎间盘突出症

C.骨肿瘤

D.椎管狭窄症

E.棘上韧带损伤

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第3题

患者男性，26岁，因暴饮暴食后出现上腹绞痛，送到医院急诊怀疑为急性胰腺炎，转入病房。急诊病人入病室后护士应首先

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第4题

病史摘要男性，50岁，右腰疼痛伴血尿1月。患者1月前某日晨起时突然感到右腰痛并向右下腹、会阴部放射

，呈持续性绞痛，活动后出现血尿并伴有尿急、尿频、尿痛，右腰痛稍缓解。但多次复查尿常规均有镜下血尿，抗炎治疗效果欠佳。半月前行B超检查发现右肾盂积水，腹部X线平片未见异常。发病以来大便正常，否认肝炎、结核病史。查体：T37℃，P70次／分，R20次／分，BP120／80mmHg。一般情况可，皮肤无黄染，浅表淋巴结无明显肿大，心肺未见异常。右肾区未及明确肿物，右肾区叩击痛()，右下腹深压痛，无反跳痛。实验室检查：血常规正常，尿常规WBC2～4／HP，RBC30～50／HP，尿素氮7．9mmol／L。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟

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第5题

男性，60岁，近1年来反复出现右上肢一过性无力，最长一次持续20h，颈动脉B超显示颈内动脉内膜增厚狭窄，应进行的治疗措施为（）

A.颈内动脉内膜剥脱术

B.脱水，降颅压

C.加强肢体功能锻炼

D.止血药物

E.腰穿

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第6题

患者，男性，65岁。胸闷痛反复发作5年余，现胸闷隐痛，心烦少寐，时有心悸，腰酸痛，盗汗，头晕，大便干，舌

暗红，脉细数。首选何方

A、生脉散加减

B、左归饮加减

C、人参养营汤加减

D、右归饮加减

E、参附汤加减

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第7题

88～91 题共用题干40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼

痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4—5椎间隙变窄。

第88题：其最可能的诊断为（）

A．急性腰扭伤

B．腰3横突综合征

C．腰椎管狭窄症

D．腰椎间盘突出症

E．梨状肌综合征

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第8题

王某，青年男性。腰膝酸软，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作，伴有心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少若，脉细数。应首选的中成药是（）

A.六味地黄丸

B.右归丸

C.左归丸

D.四妙九

E.益肾蠲痹丸

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第9题

男性，26岁，因反复发作性酱油色尿来诊，发作时伴有发热、乏力、腰背痛，多于晨起时发病。查体：睑结膜及甲床稍苍白，肝肋下未触及，脾大肋下1cm。该患者可能出现以下阳性实验室检查结果，除了（）

A.Ham试验阳性

B.尿含铁血黄素试验阳性

C.D59和CD55表达下降

D.蔗糖溶血试验阳性

E.血红蛋白电泳异常蛋白

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第10题

患者,男，40岁，工,因近2月以来经常加班劳动而引起腰背疼及活动障碍。约5天前又扭伤腰部,疼痛加剧，且向右下肢后侧放射,咳嗽时加重,跛行,脊柱向左侧凸,腰4 ~ 5棘间和棘旁压痛,右小腿及右足背外侧痛、温觉减退,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验（ + ）约25° ,加强试验（ + ） ,右足趾背伸力减弱, X线照片仅见腰部脊柱变直,根据以上情况初步诊断（）

A.腰肌劳损

B.棘上棘间韧带损伤

C.强直性脊柱炎

D.腰椎间盘突出症

E.腰椎结核

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第11题

患者，男性，26岁，因“双眼反复红痒伴异物感半年”就诊，查体：双眼眼睑睫毛根部见头皮样鳞屑附着，部分皮脂集中于睫毛根部呈黄色结痂，睑缘肥厚，睫毛排列尚规则，双眼球结膜充血，角膜透明。该患者最可能的诊断是（）

A.双眼鳞屑性睑缘炎

B.双眼溃疡性睑缘炎

C.双眼睑板腺囊肿

D.双眼睑接触性睑皮炎