患者发生压疮时,下列哪项是错误()
A.护士长查看患者,指导护理措施
B.科室内原因分析,采取整改措施
C.护士长组织全员培训
D.及时告知家属
E.科室修订制度,完善操作规范
E、科室修订制度,完善操作规范
A.护士长查看患者,指导护理措施
B.科室内原因分析,采取整改措施
C.护士长组织全员培训
D.及时告知家属
E.科室修订制度,完善操作规范
E、科室修订制度,完善操作规范
A.压疮包括医院获得性压疮(院内压疮)和社区获得性压疮
B.医院获得性压疮(院内压疮)一经发现,均要在48小时内向护理部电话报告,按要求准确上报压疮护理不良事件
C.填写《住院患者压疮危险因素评估表》与《压疮上报登记表》,并上传至医疗安全(不良)事件上报信息系统附件部分
D.患者转科时,如压疮尚未愈合,需要将《压疮上报登记表》转交到新科室继续记录
E.发生患者皮肤压疮的科室有意隐瞒不报,事后发现将按情节轻重给予严肃处理,并纳入科室绩效
A.新入院患者压疮危险因素评分≤12分,科室应在24小时内填写《压疮高危预警传报表》上报
B.入院时带入压疮的患者填写《院外压疮登记表》进行上报
C.入院后新发生的压疮填写《新发压疮登记表》进行上报(必要时用伤口尺测量长、宽、深拍照存档)
D.院内新发压疮及院外带入压疮,均需在做好护理记录的同时,在《压疮登记表》上记录压疮转归情况,注明压疮转归的日期、患者去向
A.肩胛、尾骶部、根部硬垫软枕,每隔2小时定时翻身
B.保持床单位清洁干燥
C.为避免脊柱屈曲和扭转,尽量不翻身
D.侧卧时注意粗隆、膝、踝等骨突出处垫以软枕
A.患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系
B.患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定
C.营养不良是不可逆的风险因素,需要早期进行干预
D.皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位,特别是腰部以上骨隆突部位
E.营养筛查和评估是一个动态过程,对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数
A.压疮重在预防
B.所有的住院患者均要进行压疮风险评估
C.骨折的患者均要给予制动体位
D.压疮评分低于18分的为高风险患者
E.评估高风险的患者及早给予防范措施可以减少压疮的发生
A.失禁性皮炎患者,不会转变为压疮
B.压力垂直作用受力面超过17mmgh有发生压疮的风险
C.患者仰卧位,枕部、肩部、骶尾部、足跟部这些骨突位置容易发生压疮
D.ICU患者发生失禁性皮炎的概率36%-50%
A、压疮形态单一、多呈圆形、边界清楚
B、失禁性皮炎常发生在会阴部、肛周、皮肤皱褶处
C、压疮可出现III、IV期较深伤口
D、失禁相关性皮炎易发生坏疽
E、失禁性皮炎多为浅表性