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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，80岁。脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208/120mmHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施是（）

A.绝对卧床休息，头偏向一侧

B.应用脱水，降颅压治疗

C.协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅

D.遵医嘱降血压

E.置瘫痪肢体功能位

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第1题

女，80岁。间断咳嗽、咳痰30余年，加重伴喘憋1周。近3天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要机制是（）

A.脑出血

B.O2潴留、缺氧

C.电解质紊乱

D.感染中毒性脑病

E.组织缺氧

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第2题

患者陈XX，男性，8岁，因意识障碍伴发热8天来院就诊。患者于入院前8天出现人事不醒，无肢体抽搐、大小便失禁等，入院后急诊行“开颅血肿清除+去骨瓣减压术”，并行“右脑室外引流”，术顺，术后仍昏迷，伴发热、痰多，为黄色粘稠痰，予行气管切开。查体：T36.8℃，P87次/分，R20次/分，BP118/66mmHg。神志昏迷，右侧脑室外引流通畅，头部切口纱布覆盖，未见明显渗血、渗液。双眼凝视。双侧瞳孔等圆等大直径2mm，对光反射迟钝。颈抵抗，颈部气管切开口通畅，痰多。双肺呼吸音粗，可闻及大量痰鸣音。心、腹未见明显异常。初步诊断：1。左顶大脑血管动静脉畸形；2。左顶枕脑出血（去骨瓣术后）；3。双肺肺部感染。该患者可能是什么细菌感染？（）

A.铜绿假单胞菌

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.变形杆菌

E.不动杆菌

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第3题

男性，68岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，体温37.9°C,遵医嘱使用冰帽。使用冰帽过程中的注意事项，下列哪项是错误的（）

A.观察头部皮肤的变化

B.每30分钟测量肛温一次

C.使肛温维持在36℃左右

D.观察患者的心率

E.耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤

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第4题

大题题干:患者男性，50岁，因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情此时病人可能处于肝性脑病的（）

A.前驱期

B.淡漠期

C.昏睡期

D.浅昏迷期

E.深昏迷期

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第5题

患者男性，27岁。被汽车撞伤头部，行CT检查示：脑干出血。患者自入院体温持续在39~41℃，化验检查无感染征象，考虑为中枢性高热。分析原因是（）

A.颅高压

B.脑出血

C.丘脑下部或脑干受损

D.脑炎

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第6题

患者男性，22岁，工人，1个月前无明显诱因下出现兴奋、不眠，话多且内容夸大，易激惹，经常外出挥霍及伤人毁物，饮食无规律。诊断为“躁狂症”入院。精神检查，患者意识清，言语多，语速快，内容夸大，情绪高涨，兴奋，易激惹，行为紊乱，无自知力。入院后经常与周围患者发生冲突，出现攻击，冲动，伤人、毁物的行为。病前性格开朗，无攻击行为史。最有可能的护理诊断是()。

A.有自伤自杀的危险(针对自己)：与环境改变及无自知力有关

B.有暴力行为的危险(针对他人)：与需求未得到满足等有关

C.便秘，尿潴留，与精神运动抑制有关

D.焦虑，无望感：与妄想，环境改变，饮食和睡眠不足有关

E.社交隔离：与妄想影响沟通、行为退缩有关

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第7题

患者，女，63岁，因脑出血入院治疗。现病情稳定，但患者却过于紧张，处处小心翼翼，过度依赖亲友，在康复训练中消极被动。该患者出现的角色行为改变属于（）

A.角色行为强化

B.角色行为缺如

C.角色行为冲突

D.角色行为差异

E.角色行为消退

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第8题

患者，女，58岁。少尿1周入院。BP180/120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮43mmol/L，肌酐1380μmol/L，血钾6.2mmol/L，血钙2.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是（）

A.由高血压引起

B.尿毒症脑病

C.由高钾血症引起

D.因补碱引起

E.脑出血

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第9题

患者男性，56岁，有高血压病史，早晨因用力排便突然出现头痛.呕吐.右侧肢体偏瘫，CT示高密度影，该患者最可能的诊断为（）

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.癫痫

D.脑栓塞