29岁，初孕妇，妊娠38+3周，规律腹痛4小时入院。单臀位，估计胎儿重3 000g，骨盆外测量正常。处理原则不准确的是（）

A.胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产

B.可行阴道手术助产

C.注意后出胎头的娩出

D.注意胎头双手上举

E.防止胎儿宫内窘迫

答案

A、胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产

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第1题

初孕妇，26岁，妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36．8℃，腹部无压痛，胎心率140次／分，胎儿大小与实际孕周相符。血w B C 10+109／L，患者最恰当的处理措施是（）。

A.期待疗法

B.观察12小时，如仍未临产行剖宫产

C.立即行剖宫产

D.不予处理，等待自然分娩

E.观察12小时，如仍未临产给与引产

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第2题

初孕妇,23 岁,妊娠 40 周,入院前1日出现不规律子宫收缩,入院 20 小时后静滴缩宫素引产,第 1 产程 5 小时,第 2 产程 10 分钟,胎儿娩出后钟,产妇突然出现寒战、咳嗽、发绀,血压 70 / 50 mmHg,随后阴道流血不止,立即配血进行抢救。最可能的诊断是（）

A.缩宫素过敏

B.羊水栓塞

C.急性肺栓塞

D.心源性休克

E.子宫收缩乏力性出血

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第3题

29岁，初孕妇，妊娠37周，有妊娠期糖尿病，胎心率140次/每分，产前监护NST无反应型，首先采取的措施是（）

A.做OCT

B.行B型超声生物物理评分

C.人工破膜了解羊水性状

D.立即剖宫产

E.3日后复查NST

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第4题

初孕妇,28 岁,孕 39 周,规律宫缩 10 小时。查体:髂棘间径 24cm 骶耻外径20cm, 坐骨棘间径 9.5cm, 坐骨结节间径 7cm, 枕左前位,胎心 140bpm 肛查宫口开大 4cm ,S=0。 2 小时后产妇腹痛难忍,宫缩 45s/ 1-2min 胎心 100bpm , 子宫下段压痛,肛查宫口开大 5cm , S=0,最可能的诊断是（）

A.协调性宫缩乏力

B.不协调性宫缩乏力

C.协调性宫缩过强

D.不协调性宫缩过强

E.先兆子宫破裂

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第5题

初孕妇自觉胎动多数开始于（）

A.妊娠12-14周

B.妊娠15-17周

C.妊娠18-20周

D.妊娠24-26周