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[主观题]

女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双

肺可闻及湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。该患者最可能的诊断为A、急性下壁心肌梗死

B、急性前壁心肌梗死

C、急性高侧壁心肌梗死

D、急性后壁心肌梗死

E、急性下壁、右心室梗死

下列哪项处理是最佳选择A、阿司匹林

B、静脉溶栓治疗

C、急诊冠状动脉介入治疗

D、β受体阻滞药

E、低分子肝素

冠状动脉造影闭塞的血管最可能是A、左回旋支中段

B、左钝缘支

C、右冠状动脉

D、左前降支

E、左第一对角支

如果发病后12小时心电图出现完全性房室传导阻滞,HR38次/分,最佳选择是A、阿托品1mg静脉注射

B、临时心脏起搏

C、置入永久心脏起搏器

D、异丙基肾上腺素静脉滴注

E、观察

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第1题

患者女性,35岁,既往有胃病史近,2周来常感上腹部不适4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是()

A.急性肠梗阻

B.胆道结石

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.缺血性肠炎

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第2题
女性,因上腹部不适,贫血,乏力入院,需要进行哪些检查()。

A.胃镜

B.骨髓穿刺

C.腹部CT

D.妇科B超

E.PET/CT

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第3题
ACS(急性冠脉综合症)胸痛的特征性表现有()

A.胸痛为压迫性、紧缩性、烧灼感或沉重感,可放射至颈部、下颌、肩部、背部、左臂或双上臂

B.烧心,胸部不适伴恶心和(或)呕吐;无法解释的上腹痛或腹胀

C.伴持续性气短或呼吸困难

D.伴无力、眩晕、头晕或意识丧失,伴大汗

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第4题
关于呕血,下列哪项叙述不正确()

A.病因最多为消化性溃疡

B.出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等症状

C.出血前有喉部瘙痒、咳嗽等症状

D.血中混有食物残渣

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第5题
马女士.30岁、昨日后半夜至今晨上腹部饱胀不适、疼痛伴恶心、身体评估查及上腹部胃型和蠕动波、最肯能病情是()

A.幽门梗阻

B.麻痹性肠梗塞

C.急性腹膜炎

D.大量腹腔积液

E.气腹

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第6题
观察出血先兆:如有头晕、口渴、恶心、上腹部不适,常是呕血前的先兆;如有腹胀、腹内肠鸣不已,是黑便的先兆,应让患者静卧,专人护理()
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第7题
女性,28岁急性阑尾炎穿孔术后6天,腹部腹痛不适,呈持续性,伴恶心呕吐,排便排气消失,腹部检查见全腹膨胀,可见扩张扭曲,未见蠕动波,肠鸣音消失,全腹均有压痛,轻度反跳痛,腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面,据此拟诊断为:()。

A.急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻

B.急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻

C.急性结肠不完全性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.血运性肠梗阻

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第8题
女性,32岁,因腹痛3天就诊,起初为脐周痛,伴恶心未吐,次日起下腹痛伴呕吐两次,稀便两次,排尿终末下腹痛加重,行走、咳嗽时腹痛加剧。查体:右侧腹部较广泛的压痛,右下腹最著,肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃,白细胞计数为14.6×10/L。中性粒细胞81%,两年前有类似腹痛发作1次,予禁食,肌注庆大霉素,3日后缓解。下列各项疾病诊断,哪一种诊断可能性最大()

A.急性胃肠炎

B.卵巢囊肿扭转

C.慢性阑尾炎急性发作

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.慢性胆囊炎急性发作

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第9题
李先生,32岁,既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4 小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡病穿孔

E.急性肠梗阻

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第10题
患者,女性,45岁上腹部不适,医嘱胃镜检查。胃镜消毒选用的化学消毒法是()。

A.擦拭法

B.喷雾法

C.浸泡法

D.熏蒸法

E.干粉搅拌法

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第11题
白先生,32岁,既往有胃病史,近l周来,常感上腹部不适,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心.呕吐,查体:腹部压痛.肌紧张,肝浊音界缩小,x线检查可见膈下游离气体,首先考虑()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡病穿孔

E.急性肠梗阻

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