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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

大题题干:患者男，55岁。因胆总管结石收入院。术前疼痛剧烈，不可耐受。行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术。术后4天病人出现发热，体温超过38.5℃，腹痛、腹胀，腹腔引流管24小时引流出棕色黏稠胆汁样液体1200ml术后护理不正确的是（）

A.关心、鼓励病人，使之增强信心合作

B.密切观察有无寒战、高热、腹痛出现

C.观察并记录有无胆道出血的情况

D.术后5~7天拔除T型引流管

E.观察黄疸程度及消退情况

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第1题

患者，女性， 49 岁，右上腹胀痛2个月伴黄疸4周。体检：肝肋下 3cm，剑突下 4cm，质硬，移动性浊音（+）。B超：肝内有一占位性病变。题干：最可能的诊断为（）

A.慢性肝炎

B.肝癌

C.肝硬化

D.胆总管结石

E.细菌性肝脓肿

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第2题

患者男，48岁。腹痛，发热3天，皮肤巩膜黄染1天。查体：体温40°C，心率130次/分，血压80/50mmHg，神志不清。血常规：白细胞25x109/L。最可能的原因是：（）。

A.急性胆囊炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.重症肝炎

D.胆总管结石

E.急性胰腺炎

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第3题

男，45岁。诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石、T管引流术，放置T管得目的不包括（）

A.引流胆汁

B.引流残余结石

C.引流腹腔渗液

D.经T管造影

E.支撑胆道

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第4题

患者男，55岁因胃癌行胃大部切除术，术后24小时内应给予（）。

A.一级护理

B.二级护理

C.三级护理

D.特级护理

E.监护

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第5题

患者，王某，男，55岁，有“冠心病史”2年多，近一周因工作忙、加班后出现胸前区压榨性疼痛，其原因是（）

A.心理因素

B.物理刺激

C.温度刺激

D.病理改变

E.化学刺

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第6题

男，65岁，上腹不适。纳差2个月。2周前出现黄疸并进行性加深，伴低热。血胆红素171mmol/L，尿胆红素阳性。B超示肝内外胆管扩张，胆囊12cm×4cm×4cm，张力高，可能的诊断是（）

A.胆汁淤积

B.胆总管结石

C.肝门部胆管癌

D.胰头癌

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第7题

对于消化道重建术后合并胆总管结石的患者，首先推荐()

A.内镜下治疗

B.侧视镜治疗

C.标准ERCP导管治疗

D.EPBD联合EST治疗

E.腹腔镜辅助ERCP治疗

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第8题

某男，30岁。素有胃痛，近日因遇烦恼而疼痛加重，现症见胃脘胀痛，痛连胁肋，嗳气后胃部胀痛可减轻，善太息，舌淡红，苔薄白，脉弦。题干：中医理论认为与胃互为表里的五脏是（）

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

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第9题

关于胆总管小肠吻合术，以下说法正确的是（）

A．条款约定：因胆道闭锁等先天性疾病而导致进行的胆道手术也在本项保障范围内B．我司条款所指的胆总管小肠吻合术是指当胆总管因结石梗阻、瘢痕狭窄、肿瘤等原因引起阻塞时，需要将梗阻部位近侧胆总管和小肠直接连接起来，使胆汁能进入肠道C．胆总管小肠吻合术属于我司重疾保险责任D．实务中遇到儿童因胆总管囊肿行肝总管空肠吻合术的赔案，要注意区分肝总管小肠吻合术和胆总管小肠吻合术为相同术式

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第10题

Cullen征是指（）。

A.上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛

B.明显腹胀、肠鸣音稀少而低

C.急性胰腺炎患者肋腹皮肤呈灰紫色斑

D.急性胰腺炎患者脐周皮肤青紫

E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸

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第11题

患者，男，41岁因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利，患者安返病房。患者术后置导尿管3天，为防止发生尿路感染，最重要的护理措施是（）。

A.严密观测尿量