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[判断题]

若等待期内被保险人接受医学检查或治疗,且延续至等待期后确诊的同一种恶性肿瘤, 本公司不承担给付保险金的责任,并向投保人无息返还已交纳的保险费,同时合同效力终止()

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第1题
投保人保健康企业员工终身重大疾病保险产品的被保险人,若发生以下情形之一时,本公司不承担保险责任,并向投保人无息退还已交纳的保险费,同时本合同效力终止()

A.等待期内被保险人发生本合同约定的一种或多种轻症疾病 、 重大疾病

B.被保险人身故时未满 18 周岁

C.等待期内被保险人身故

D.等待期内被保险人接受医学检查或治疗,且延续至等待期后确诊发生同一种疾病,且该疾病符合本合同约定的轻症疾病或重大疾病

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第2题
附加添康意外伤害费用补偿医疗保险:若被保险人未参加当地社会医疗保险或公费医疗中, 门急诊:被保险人因意外伤害接受门急诊治疗,我们对实际支出的必要且合理的医疗费用,按扣除被保险人从商业保险机构、互助机构或其他机构所获补偿或赔付后,对超过200 元的部分按90%给付意外医疗保险金()
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第3题
附加添康意外伤害费用补偿医疗保险:若被保险人已参加当地社会医疗保险或公费医疗中,门急诊:被保险人因意外伤害接受门急诊治疗,我们对实际支出的必要且合理的医疗费用,按相应的社会医疗保险支付办法的个人自负部分扣除被保险人从社会医疗保险、公费医疗、商业保险机构、互助机构或其他机构所获补偿或赔付后,对按100%给付意外医疗保险金()
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第4题
在保险期间内,若被保险人于等待期内发病或确诊患有本合同约定的特定疾病()

A.拒赔+解约,但是会全额退还全部保费

B.由于意外伤害导致发生特定疾病的情况保险人依然承担保险责任

C.拒付即可,由于没有违反健告,不需解约

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第5题
有关福满金升产品责任说法不正确的是()

A.保险合同生效之日起90日为等待期

B.被保险人于18周岁前身故或全残,按照对应比例*所交保费较大者与合同现金价值二者给付

C.分期给付保险费的,当投保人和被保险人非同一人时,在交费期内,投保人如因意外身故,豁免后续保费,保单持续有效

D.被保险人年满18周岁且于交清后身故或全残,按所交保费*对应比例与现金价值二者取最大值给付

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第6题
附加添康意外伤害费用补偿医疗保险: 若被保险人未参加当地社会医疗保险或公费医疗中,住院:被保险人因意外伤害接受住院治疗,我们就实际支出的必要且合理的医疗费用,按扣除被保险人从商业保险机构、互助机构或其他机构所获补偿或赔付后的90%给付意外医疗保险金()
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第7题
《药安心》在保险期间内,本保险合同约定的等待期满后,初次确诊罹患恶性肿瘤,对于治疗该恶性肿瘤实际发生的特效药品(以下简称药品)费用,保险人根据本保险合同约定给付恶心肿瘤药品费用医疗保险金需同时满足以下()条件

A.由三级及以上公立医院专科医生开具,且为被保险人当前治疗恶性肿瘤所必需且合理的

B.列明于保险人指定的药品清单中

C.在医院或保险人指定或认可的药房购买

D.仅限于治疗初次确诊的恶性肿瘤

E.每次处方剂量不超过1个月

F.由二级及以上公立医院专科医生开具,且为被保险人当前治疗恶性肿瘤所必需且合理的

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第8题
附加添康意外伤害费用补偿医疗保险:若被保险人已参加当地社会医疗保险或公费医疗中,住院:被保险人因意外伤害接受住院治疗,我们就实际支出的必要且合理的医疗费用,按相应的社会医疗保险支付办法的个人自负部分扣除被保险人从社会医疗保险、公费医疗、商业保险机构、互助机构或其他机构所获补偿或赔付后的100%给付意外医疗保险金()
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第9题
健康保险的保单中常规定一个等待期或观察期,指保险合同生效后的一定时期内,被保险人因疾病支出医疗费用或收入损失,保险人不承担责任。()
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第10题
关于商业健康保险保单复效的说法,不正确的应为()。

A.申请复效的保单要经过核保审核,评估被保险人的身体状况是否符合承保条件

B.若被保险人风险明显增大且超出保险公司的承保范围,保险公司可以拒绝办理保单复效

C.一般定期或长期健康保险产品约定,效力中止后一定期限内(通常为两年),只要投保人补缴了应缴而未缴保费后,可以恢复原保单的效力

D.为了防止逆选择,对于复效后的商业健康保险保单,被保险人还要经过保险条款中约定的等待期后才能享受全部的保险保障

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第11题
在健康保险实务中,保险人对初次投保健康保险的被保险人都要规定一个等待期(或观察期)。如果被保险人在等待期内发生疾病,则保险人的处理意见错误的是()。

A.追加保费后承担保险责任[知识点]健康保险

B.不承担任何保险责任

C.全部承担保险责任

D.部分承担保险责任

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