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[判断题]

使用约束带时肢体应处于最放松的位置,保证患者舒适安全()

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第1题
使用保护具的注意事项中()

A.使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位

B.协助病人经常更换体位,保证病人的安全、舒适

C.使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜

D.若病人无主诉不适或者无特殊情况,无须放松约束带

E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间

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第2题
使用约束带是暂时地控制患者活动,保护患者安全,防止患者发生意外,保证治疗顺利进行而采取的一项医疗保护措施。具体使用规范如下()

A.对患者采取适当约束,需与家属签订《约束带约束知情同意书》

B.严格掌握约束带应用的适应症,维护患者自尊,如非必须使用,则尽可能不用

C.约束患者采取的体位应四肢舒适平展,保持肢体及关节处于功能位,约束带的松紧程度要适宜,约束带与皮肤之间应该能容纳两横指的间隙

D.尽量缩短对患者的约束时间。约束时间超过2个小时应解约束带1次,活动肢体并协助患者翻身

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第3题
使用约束带时肢体处于(),约束带下必须垫衬垫

A.功能位

B.舒适体位

C.左侧卧位

D.平卧位

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第4题
使用保护性约束的过程中,使患者肢体处于功能位;约束方法应正确,松紧适宜,约束带结扎处打什么结()

A.死结

B.斜线结系带法

C.活结

D.双直结系带法

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第5题
患者使用约束带时,护士每()小时评估约束部位血运(约束肢端皮肤颜色、温度)及皮肤完整性,每()小时放松约束肢体,记录约束原因,开始时间,皮肤完整性及血运,停止时间

A.2、2

B.2、4

C.4、4

D.4、2

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第6题
使用袖带测量血压时的注意事项:以下哪些是正确的()

A.患者处于安静状

B.保证血压袖带位置正确,松紧度适宜

C.使用前应确保袖带内余气已放尽

D.患者处于安静状测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置

E.两侧肢体都可以测量

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第7题
使用袖带测量血压时的注意事项:以下哪些是正确的()

A.患者处于安静状

B.保证血压袖带位置正确,松紧度适宜

C.使用前应确保袖带内余气已放尽

D.测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置

E.两侧肢体都可以测量

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第8题
下列关于约束带的使用,错误的是()

A.先用棉垫包裹手腕或踝部

B.用宽绷带打成活结

C.松紧应适宜

D.定时放松

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第9题
导管脱落如何预防()

A.妥善固定

B.加强宣教

C.肢体勿负重

D.神志不清,应使用约束带

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第10题
约束后护理注意点,不正确的是()

A.患者入睡后不必解除约束带,以防坠床

B.长时间约束者注意肢体位置的变换

C.经常巡视,做好记录

D.交班时做好详细的床头交接班

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第11题
无创(袖带)测量血压时的注意事项使用中应注意:患者安静状态下测量,连接合适的血压袖带;保证血压袖带位置正确,松紧度适宜,使用前应确保袖带内余气已放尽;测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置(平卧位、半卧位或坐位),测量健侧肢体;不要在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖带;使用“自动”测量时不要随意解开袖带,在不使用时可调至“手动”状态,以免损伤仪器()
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