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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男,56岁。近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难,夜间为著,可逐渐自行缓解。白天症状不明显。既往髙血压病史10年,血压控制欠满意。已戒烟10年。过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常,行超声心动图检查未见异常。该患者首先考虑的诊断是（）

A.慢性阻塞性肺疾病

B.支气管哮喘

C.心力衰竭

D.睡眠呼吸暂停综合征

E.冠心病

答案

B、支气管哮喘

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第1题

男，56岁，近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难，夜间为著，可逐渐自行缓解，白天症状不明显。既往高

血压病史10年，血压控制欠满意，已戒烟10年。过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常，行超声心动图检查未见异常。该患者首先考虑的诊断是A、慢性阻塞性肺疾病

B、支气管哮喘

C、心力衰竭

D、睡眠呼吸暂停综合症

E、冠心病

为明确诊断应首先采取的检查是A、肺功能

B、睡眠呼吸监测

C、胸部CT

D、冠状动脉CT血管造影术

E、动脉血气分析

该患者入院后仍间断发作憋气，在进行检查和临床观察时应特别关注的是A、症状缓解时的活动耐力

B、上呼吸道检查

C、血压波动情况

D、发作时心肺体征

E、有无杵状指

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第2题

男，46岁。活动耐力进行性下降5年，近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促。并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重，伴夜间阵发性呼吸困难。查体：平卧位，颈静脉怒张。肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为（）

A.急性左心衰竭

B.全心衰竭

C.急性右心衰竭衰竭

D.慢性右心衰竭

E.慢性左心衰竭

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第3题

患者男性，56岁，酒精肝5年。近1周来出现肝脏肿大、疼痛，高热（T40℃），局部结节有波动感。该患者最可能的并发症为（）

A.上消化道出血

B.感染

C.活动性肝癌

D.肝脓肿

E.原发性肝癌

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第4题

男，65岁，于咳1周余，无发热，服用阿奇霉素治疗无效。发现血压升高1月余，最高为160/95mmHg，开始用硝苯地平治疗效果不佳，最近加用卡托普利后血压控制满意。干咳最可能的原因为（）

A.上呼吸道感染

B.心力衰竭

C.CEI类药物

D.肺癌

E.气管炎

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第5题

郑某，男，36岁。主诉：心下痞满1周，伴恶寒汗出。现病史：患者得外感数月，屡治不愈。诊时自诉近1周来胸满心烦，心下痞满不舒，恶寒，汗出，口渴欲饮，小便色黄，舌红苔黄，脉微数。请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。

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第6题

某男，56岁。顽固性便秘4月余，鲜血便1周。近1个月体重减轻5kg。肠镜检查：乙状结肠可见一直径约4cm“火山口状”溃疡、周围粘膜僵硬。考虑（）

A.盲肠癌

B.升结肠癌

C.横结肠癌

D.乙状结肠癌

E.直肠癌

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第7题

患者，男，56岁，阵发性胸痛10天，每次发作持续10分钟左右，运动可诱发，近1周胸痛发作频率增加，休息时亦可有发作，有陈旧心肌梗死病史。该患者暂时不宜做的检查是（）。

A.心电图

B.超声心动图

C.动态心电图

D.冠状动脉造影

E.心电图负荷试验

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第8题

男,45.岁。慢性肾小球肾炎、高血压病史3.年。规律服用血管紧张素转化酶抑制剂和螺内酯治疗。1.周前“上呼吸道感染”后出现尿量减少,近2.天尿量约100.ml/日。该患者最可能出现的电解质紊乱是（）

A.血钾降低

B.血镁降低

C.血钙升高

D.血钾升高

E.血钠升高

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第9题

患者，男，56岁，1个月前因跌倒后出现胸背部疼痛，近10天患者自感四肢无力，活动受限，疼痛加重入院，经检查确诊为胸椎间盘突出症，完善术前检查后在全麻下行胸腔镜下胸椎间盘切除术，术后留置胸腔闭式引流管和导尿管。此患者的术后常见的并发症不包括（）

A.脑脊液漏

B.切口感染

C.脊髓神经受损

D.神经根粘连

E.切口内血肿

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第10题

患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（++），血常规：WBC12×10⁹，肾功能：血Cr219μmol/L。为进一步明确诊断，临床上有意义的检查是（）

患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（），白细胞25个/HP，细胞（），血常规：WBC12×10⁹，肾功能：血Cr219μmol/L。为进一步明确诊断，临床上有意义的检查是（）

A．血嗜酸粒细胞计数

B．血沉

C．抗"O"

D．血IgA

E．血C反应蛋白

F．尿白细胞分类

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第11题

男，60岁。近1周来指关节等多处关节疼痛。门诊化验血尿酸为0.5mmol/L，诊断为痛风，服用别嘌醇后缓解。下列选项中，能以尿酸为代谢终产物的物质是（）

A.嘧啶核苷酸

B.嘌呤核苷酸

C.葡萄糖