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[单选题]

男性,30岁,出现右睑下垂2个月,晨轻暮重,近1个月出现吞咽困难,四肢无力,近1周发热、咳嗽,痰不易咳出,10分钟前感呼吸困难加重,嘴唇紫绀,应立刻采取的措施是()。

A.静推地塞米松

B.立即静点抗生素

C.吸痰清理呼吸道

D.立即气管插管呼吸机辅助通气

E.立即口服吡啶斯的明

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第1题
患者,男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。此时应考虑的诊断是

A.右动眼神经麻痹

B.右外展神经麻痹

C.重症肌无力

D.右面神经麻痹

E.进行性眼外肌麻痹

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第2题

骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的现象,常出现于()。

A.帕金森病

B.重症肌无力

C.脑出血

D.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病

E.癫痫

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第3题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。需要考虑的诊断是()

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.反应性关节炎

D.骨关节炎

E.痛风

F.系统性红斑狼疮

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第4题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。为明确诊断,需要做的检查是()

A.骨盆正位片

B.补体3项

C.RF

D.抗核抗体

E.HLA-B27

F.NA抗体谱全套

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第5题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。下述体格检查主要用于判断患者腰椎有无受累的是()

A.枕墙距

B.扩胸度

C.指-地距

D.Schober试验

E.4字试验

F.骨盆挤压试验

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第6题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。骨盆片示双骶髂关节见局限性侵蚀、硬化,HLA-B27(+),RF(-),腰椎X线示正常。该患者的诊断为()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.Reiter综合征

E.银屑病关节炎

F.腰椎间盘突出

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第7题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。该患者综合治疗的措施应包括()

A.关节功能锻炼,避免过度负重

B.雷公藤多苷

C.非甾体类抗炎药

D.大剂量糖皮质激素

E.柳氮磺吡啶

F.环磷酰胺

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第8题
男性,67岁,咳嗽、痰中带血丝2个月,发热10天。胸片显示右肺尖部阴影。为明确诊断,应首选()A、放射

男性,67岁,咳嗽、痰中带血丝2个月,发热10天。胸片显示右肺尖部阴影。为明确诊断,应首选()A、放射性核素肺灌注检查

B、开胸探查

C、纵隔镜检查

D、痰细胞学检查+胸部CT

E、经胸壁穿刺活组织检查

病人1个月后出现右侧面部无汗、瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷,同时伴有剧烈胸痛并向前臂放射。CT示右胸顶部病变侵犯胸椎椎体及肋弓,最可能的诊断是()A、转移性肺癌

B、中央型肺癌

C、粟粒性肺结核

D、纵隔淋巴肉瘤

E、Pancoast瘤

病人出现的以上症状,是由于肿瘤侵犯或压迫了()A、面神经和膈神经

B、喉返神经和面神经

C、臂丛神经和面神经

D、上腔静脉和迷走神经

E、颈交感神经和臂丛神经

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第9题
患者,女,29岁,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落,晨重暮轻,兴趣缺乏,精力减弱,言语减少,动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,悲观失望,早醒,食欲减退,便秘,自罪自责,多次自杀未遂。此患者最可能的诊断是()。

A.精神分裂症

B.神经症

C.抑郁发作

D.神经衰弱

E.无病

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第10题
共用以下描述:患者,女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识蒙咙,急诊来院()

A.15.采集病史时应特别注意询问

B.头痛的部位

C.家人有无类似发作

D.有无高血压、动脉硬化史

E.有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史

F.有无全身慢性感染病灶

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第11题
先天性肌无力综合征的描述,错误的是()

A.抗乙酰胆碱受体抗体正常

B.是遗传基因突变导致神经肌肉接头发生病变,可分为突触前、突触以及突触后突变

C.可能在新生儿期出现呼吸衰竭,伴有呼吸暂停、紫绀和全身无力

D.神经重复电刺激出现明显递减现象

E.轻度上睑下垂是患者最常见的体征

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