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[单选题]

患者,女,19岁。再生障碍性贫血。因全血细胞减少,医嘱给予新鲜血200ml即刻输注。护士注意到患者输血100ml左右时,发生寒战,继而诉头痛、恶心,测体温39.5℃。最初宜采取的处理是()

A.20℃生理盐水灌肠降温

B.口服碳酸氢钠

C.乙醇拭浴降温

D.暂停输血,静脉滴注生理盐水

E.静脉注射氢化可的松

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D、暂停输血,静脉滴注生理盐水

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第1题
病人,女,19岁,在家洗澡时(煤气热水器)由于门窗紧闭,进入一氧化碳,自觉呼吸困难,头晕及头痛,后觉症状加重,来院就诊。体格检查:病人神志清楚,呼吸困难,鼻翼煽动,口唇樱桃红色,轻度抽搐,同时伴烦躁胸闷,呕吐及心慌。以“一氧化碳中毒”住院治疗.有关成分输血,下列说法错误的是()

A.成分血液中单一成分多且浓度高

B.成分血可以一血多用

C.成分血是目前临床上常用的输血类型

D.成分血治疗效果没有全血好,不良反应多

E.成分血主要分为红细胞、白细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液、血浆及其他血液制品

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第2题
病人,女,19岁,外省务工人员。因月经过多,且持续近3周,自觉倦怠无力,气促,伴眩晕、出冷汗1天,有家属陪同来院就诊。检查:面色苍白,血压90/50mmHg,脉搏116次/分,心肺及其他检查未发现异常。实验室检查:Hb50g/L,WBC5.1×109/L,PLT308×109/L,B型Rh阳性血型。符合B超及阴道检查未见异常。病人因诊断为月经不调,重度失血性贫血而需输血治疗,下列最适宜输入的血液类型为()

A.库存血

B.新鲜血

C.红细胞悬液

D.洗涤红细胞

E.浓缩红细胞

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第3题
患者女,23岁。因再生障碍性贫血入院,体检:T38.5℃,面色苍白,皮肤散在出血点,需常时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。患者静脉输液后沿静脉走行出现条索状红线,并有肿痛,护理措施不妥的是()。

A.局部理疗

B.患肢抬高

C.更换注射部位

D.增加患肢活动

E.50%硫酸镁湿热

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第4题
患者女,23岁。因再生障碍性贫血入院,体检:T38.5℃,面色苍白,皮肤散在出血点,需常时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。为合理使用静脉,选择血管时应()。

A.先上后下

B.先粗大后细小

C.先细直后弯曲

D.先近心端后远心端

E.先远心端后近心端

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第5题
患者,女,82岁,因恶心、呕吐、四肢及口周麻木、全身乏力被送至急诊科就诊。实验室检查显示血钾明显升高(6.5mmol/L),初步诊断中度高血钾。细胞外钾浓度明显升高将导致神经细胞()

A.兴奋性升高

B.膜内电位负值增大

C.Na+-K+泵活动减弱

D.K+电导增大

E.Na+电导增大

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第6题
患者,女,19岁,咳嗽、有脓性痰,并伴有胸痛;发热39℃;肺部可闻及湿罗音;WBC>13×109L。临床诊断:社区获得性肺炎。对青霉素耐药。根据诊断结果,应优先选用的治疗药物是()

A.青霉素G

B.链霉素

C.左氧氟沙星

D.利福霉素

E.布地奈德

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第7题
患者,女,58岁。少尿1周入院。BP180/120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿。血尿素氮43mmol/L,肌酐1380μmol/L,血钾6.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,意识清楚,病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是()

A.由高血压引起

B.尿毒症脑病

C.由高钾血症引起

D.因补碱引起

E.脑出血

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第8题
患者,女,35 岁。四肢皮肤反复出现紫癜1年余。实验室检查示血小板明显减少,红细胞、白细胞基本正常。应考虑的诊断为()专业

A.IC

B.贫血

C.白血病

D.特发性血小板减少性紫癜

E.再生障碍性贫血

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第9题
U2-101女,59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗,5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。査血白细胞总数及分类正常,尿比重1.010,蛋白(+),红细胞0~2/HP,白细胞3~5/HP。血肌酐320umol/L,尿素氮17mmol/L,尿钠100mmol/L。该患者肾衰最可能的原因是()

A.急性肾小管坏死

B.急性间质性肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.肾前性氮质血症

E.急性肾小球肾炎

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第10题
康某,女,19岁,学生,2018年8月9日初诊:患者三天前受凉后,出现恶寒、发热、咳嗽,1天前出现气喘,现症:喘息咳逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄色白,恶寒,发热,苔薄白而滑,脉浮紧。所选方剂()

A.麻黄汤合华盖散加减

B.麻杏石甘汤加味

C.小青龙汤

D.射干麻黄汤

E.三抝汤

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第11题
患者女,50岁患有甲状腺功能亢进10余年,因感冒到医院就诊,体温37.3℃,血常规:WBC8.9×109//L,NE81.1%尿常规:尿蛋白(-),尿糖(+),尿白细胞0~3个/HP,尿红细胞0-2个HP。空腹血糖4.89mmol/L,餐后2小时血6.34mmol/L,而其出现尿糖阳性可能属于()。

A.代谢性糖尿

B.内分泌性糖尿

C.肾性糖尿

D.应激性糖尿

E.暂时性糖尿

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