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[主观题]

患者,男性,25岁,全身水肿、尿少半个月,BP100/80mmHg,Hb140/L,尿蛋白(),24小时定量8.0g,血BUN6m

患者,男性,25岁,全身水肿、尿少半个月,BP100/80mmHg,Hb140/L,尿蛋白(),24小时定量8.0g,血BUN6mmol/L,血Cr正常,诊断为肾病综合征,基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛,尿量明显减少,血BUN升至18mmol/L,尿镜检红细胞满视野。

该病例最可能的诊断为

A.肾病综合征合并泌尿系感染

B.肾病综合征合并原发性腹膜炎

C.肾病综合征合并肾静脉血栓

D.肾病综合征合并肾前性氮质血症

E.肾病综合征合并Fanconi综合征

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第1题
患者男性,45岁,高血压5年,近两日来尿量减少,尿中带红,全身水肿,化验:红细胞计数3×109mmol/L,尿常规显示有红细胞,尿蛋白(++),血压170/100mmHg,患者这可能为()

A.库欣综合征

B.肾小球肾炎

C.肾动脉狭窄

D.寒战和发热在初期时抽取可提高阳性率

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第2题
男性患者,68岁,原发性高血压病史30余年,肾功能不全3年,现出现尿少、水肿,血肌酐441mol/L,不能应用的降压药物是()

A.利尿剂

B.钙拮抗剂

C.α受体阻滞剂

D.β受体阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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第3题
小儿水肿变证,水毒内闭的主证是A.全身浮肿,尿少或尿闭,头晕,恶心,呕吐B.浮肿,气急,烦躁,心悸,发

小儿水肿变证,水毒内闭的主证是

A.全身浮肿,尿少或尿闭,头晕,恶心,呕吐

B.浮肿,气急,烦躁,心悸,发绀

C.眩晕,烦躁,甚或抽搐昏迷

D.严重浮肿,胸闷,腹胀,不得平卧

E.浮肿按之凹陷不起,尿频,夜间尤甚,胸脘胀闷,大便稀溏

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第4题
患儿,12岁。水肿、少尿、血尿1个月余。病情加重1周.发病前10余日曾患“上感”,近l周尿极少,腹胀、乏力、恶心。体检:全身高度水肿,血压19/15kPA(140/110mmHg),双肺有湿啰音,血尿素氮22.8mmol/L,尿常规:红细胞15~20个/HP,蛋白(++),颗粒管型1~2个/HP,血清白蛋白21g/L,胆固醇6.9mmol/L,诊断为()

A.急性肾炎

B.急进性肾炎

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.慢性肾炎

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第5题
患者,女,25岁。低热,腹痛1个月,尿少,腹围增加1周,查体腹部弥漫压痛(+),揉面感,移动性浊音阳性。应采用的主要治疗措施是()

A.抗结核治疗

B.口服利尿剂

C.免疫治疗

D.静脉点滴抗生素

E.静脉输注尿蛋白

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第6题
病人男性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重,咳大量黄脓痰,双下肢轻度水肿,尿量减少,诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人的体征不包括()。

A.颈静脉怒张

B.肝大

C.下肢水肿

D.尿少

E.咳粉红色泡沫痰

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第7题
患者,男性,25岁,不明原因的发烧、头疼、恶心呕吐、厌油腻、食欲不振,尿黄色1天体征:皮肤及巩膜黄染,肝肋缘下3厘米,压痛(+),诊断为甲型肝炎。该病的传播途径是()。

A.接触性传播

B.呼吸道传播

C.母婴传播

D.血液、体液传播

E.消化道传播

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第8题
患者,男,25岁。肉眼血尿、进行性尿量减少伴恶心、呕吐1周。查体:BP:160/90mmHg,双下肢中度凹陷性水肿,尿蛋白(++),尿RBC20-30/HP,血Hb90g/L,血肌酐490μmol/L,B超示双肾增大。最可能的临床诊断是()

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎急性发作

C.急性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.急进性肾小球肾炎

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第9题
患者男性,25岁,肉眼反复血尿,尿红细胞位相试验阳性,蛋白尿500mg/d,免疫球蛋白系列IgA显著升高,血压135/88mmHgScr48umol/L自述一个星期前发热、咳嗽、咳痰,服用感康后好转,现拟诊断为IgA肾病,应予以()。

A.抗生表

B.ACEI或ARB

C.血液透析

D.利尿剂

E.免疫抑制剂

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第10题
男性,36岁。全身水肿,尿蛋白8.6g/d,尿中红细胞5~10个/HP,可见脂肪管型,血浆白蛋白18g/L,
治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥 ()。

A.停用泼尼松

B.改用地塞米松

C.增加泼尼松用量,延长治疗时间

D.继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺

E.加用肝素

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第11题
患者,男,18岁,咽部疼痛不适3周,水肿,尿少1周。查BP160/98mmHg,ASO800IU/L。诊断为急性肾小球肾炎,可能的病原体是()。

A.乙型溶血性链球菌

B.葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.甲型溶血性链球菌

E.淋病奈瑟菌

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