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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者男性,31岁,1年前无明显原因出现多疑、敏感,认为邻居在背后议论他,说他的坏话。感到马路上的人

也议论他,诋毁他的名誉。近1个月病情加重,认为邻居收买了公安局的人派人跟踪监视他,想害死他,并用高科技仪器控制他的脑子,让他头痛,使他生不如死。为此,患者多次拿刀找邻居,被家人及时制止。近3天,患者拒食,听到有声音告诉他:“饭里有毒,不能吃。”医生与其交谈时,患者表情变化不明显,语声偏低,反应慢,很少抬头看医生,否认自己有病。问题:

请指出该患者的主要精神症状是什么?

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第1题
患者男性65岁,5年前无明显诱因出现尿频症状,1年前出现进行性加重的排尿困难,PSA小于4ng/ml。3.该患者最可能的诊断()

A.前列腺癌

B.前列腺增生

C.膀胱结石

D.肾结石

E.膀胱癌

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第2题
女,31岁。2年前分娩时发生出血性休克。至今无月经,自觉畏寒、嗜睡、性欲低下,妇科检查提示
子宫明显小于正常,引起该患者闭经的病变部位在

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第3题
患者,男性,55岁,1年前出现动作不灵活,动作困难和缓慢,左上肢震颤,静止时明显,动作时减轻,入睡后消失。病人药物治疗效果不佳时,可采用手术治疗,手术主要破坏的部位是()。

A.小脑

B.延髓

C.中脑

D.丘脑

E.脑干

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第4题
某医院收治了一名中年男性“肺炎”患者,经对症处理好转出院。一个月后,又因“感冒引起肺炎”而入院。查体:体温38.2~39℃间,已持续一周,无明显诱因,乏力,伴有腹泻,后转入传染科治疗。转科不久,医生发现其全身淋巴结肿大,背部出现皮肤卡波氏肉瘤,视力下降,后左眼失明,体重减轻。实验室检查:CD4+T细胞减少,CD4+/CD8+为0.5(正常范围为1.8~2.2)。六个月后患者死亡。病史记载患者生前于5年前被排往非洲工作,有不良性行为史,无输血或静脉吸毒史。患者死于什么疾病:()。

A.肺炎

B.白血病

C.艾滋病

D.肺结核

E.梅毒

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第5题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。该患者综合治疗的措施应包括()

A.关节功能锻炼,避免过度负重

B.雷公藤多苷

C.非甾体类抗炎药

D.大剂量糖皮质激素

E.柳氮磺吡啶

F.环磷酰胺

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第6题
患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2月前患者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。莫沙必利的作用机制是()

A.中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂

B.外周多巴胺D2受体阻断剂

C.外周多巴胺D2受体激动剂

D.选择性5-HT4受体阻断剂

E.选择性5-HT4受体激动剂

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第7题
患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2月前患者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。下述关于莫沙必利的描述,错误的是()

A.不会导致Q-T间期延长及室性心律失常

B.不会导致锥体外系反应

C.不会导致催乳素增多

D.不会促进乙酰胆碱的释放

E.能促进乙酰胆碱的释放

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第8题
患者陈XX,男性,8岁,因意识障碍伴发热8天来院就诊。患者于入院前8天出现人事不醒,无肢体抽搐、大小便失禁等,入院后急诊行“开颅血肿清除+去骨瓣减压术”,并行“右脑室外引流”,术顺,术后仍昏迷,伴发热、痰多,为黄色粘稠痰,予行气管切开。查体:T36.8℃,P87次/分,R20次/分,BP118/66mmHg。神志昏迷,右侧脑室外引流通畅,头部切口纱布覆盖,未见明显渗血、渗液。双眼凝视。双侧瞳孔等圆等大直径2mm,对光反射迟钝。颈抵抗,颈部气管切开口通畅,痰多。双肺呼吸音粗,可闻及大量痰鸣音。心、腹未见明显异常。初步诊断:1。左顶大脑血管动静脉畸形;2。左顶枕脑出血(去骨瓣术后);3。双肺肺部感染。该患者可能是什么细菌感染?()

A.铜绿假单胞菌

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.变形杆菌

E.不动杆菌

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第9题
()患者,男性,31岁,主诉:右舌腹黏膜无痛性溃疡1周。无反复发作史。无全身系统性疾病。检查:右舌腹黏膜椭圆形灰白色半透明斑块,微隆起,表面光滑光亮,稍有糜烂,无充血,质中,无触痛,白色不能擦去。其他黏膜及皮肤未见异常。(1)可能是下列哪项诊断()。

A.活血化淤中成药

B.切除活检

C.抗真菌治疗

D.口腔局部用药

E.青霉素足量治疗

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第10题
男性72岁。反复咳嗽、咳痰20年,呼吸困难5年,加重2天。 患者20年前无明确诱因出现咳嗽,咳白色黏痰,量
约为5-10ml,无痰中带血,发热、盗汗,无胸痛、呼吸苦难,无双下肢水肿。自服“头孢类”抗生素及止咳药,症状可逐渐缓解,此后上诉症状每于受凉、感冒后反复发作,秋冬季明显。5年前逐渐出现活动后气短,曾行肺功能检查示“阻塞性通气功能障碍”,呼吸困难逐渐加重。2天前,患者受凉后再次出现咳嗽,咳黄白色黏痰,呼吸苦难加重,稍活动即感气短,无胸痛及双下肢水肿。口服“茶碱”并到社区卫生所吸氧治疗后症状无明显缓解。本次发病以来,精神、食欲、睡眠欠佳,大小便正常,体重无变化。否认高血压,心脏病和糖尿病病史,否认传染病接触史。吸烟25年,20支/天,已戒3年.偶尔喝酒,无遗传病家族史。 检查:T36.8oC,P98次/分,R24次/分,BP136/76mmHg,神志清楚,由他人扶入病房,浅表淋巴结未触及及肿大,口唇无发绀。颈静脉无怒张,桶状胸,双肺触觉语音震颤减弱,叩诊过清音,呼吸音减弱,可闻及散在哮鸣音,双肺底少许湿性啰音,未闻及胸膜摩嚓音。心界不大,心率98次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。 实验室检查:动脉血气分析 ():pH7.34,PaCO252mmHg,PaO270mmHg,HCO3-27.5mmol/L。 心电图:窦性心律,电轴右偏

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第11题
患者男性,22岁,工人,1个月前无明显诱因下出现兴奋、不眠,话多且内容夸大,易激惹,经常外出挥霍及伤人毁物,饮食无规律。诊断为“躁狂症”入院。精神检查,患者意识清,言语多,语速快,内容夸大,情绪高涨,兴奋,易激惹,行为紊乱,无自知力。入院后经常与周围患者发生冲突,出现攻击,冲动,伤人、毁物的行为。病前性格开朗,无攻击行为史。最有可能的护理诊断是()。

A.有自伤自杀的危险(针对自己):与环境改变及无自知力有关

B.有暴力行为的危险(针对他人):与需求未得到满足等有关

C.便秘,尿潴留,与精神运动抑制有关

D.焦虑,无望感:与妄想,环境改变,饮食和睡眠不足有关

E.社交隔离:与妄想影响沟通、行为退缩有关

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