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[单选题]

患者,男性,65岁。高血压10年,近半年来经常半夜胸闷、胸痛发作,起床活动后好转,诊断应考虑为()

A.早期左心哀竭

B.变异型心绞痛

C.卧位型心绞痛

D.食管裂孔疝

E.混合型心绞痛

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第1题
患者男性,65岁,高血压病史10年,2年前出现上楼后胸闷气短,近一周走路时也有上述症状,但休息时没有,该患者心功能是()

A.NYHA分级Ⅱ级

B.NYHA分级Ⅲ级

C.NYHA分级Ⅳ级

D.Killlip分级Ⅱ级

E.orrester分级Ⅲ级

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第2题
一男性患者,65岁,既往高血压病史10年,有支气管哮喘病史,昨日突发意识不清,左侧肢体活动障碍,查血压:210/120mmHg。此患者不宜服用以下哪种降压药()

A.比索洛尔

B.硝苯低平

C.卡托普利

D.哌唑嗪

E.氢氯噻嗪

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第3题
患者,男性,65岁,有吸烟史,反复咳嗽、咳痰10余年,近半年出现喘息。查体:两肺可闻及散在干湿性啰音和哮鸣音。该患者诊断首先考虑为()

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺病

D.间质性肺病

E.肺癌

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第4题
患者男性,45岁。经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的诊断是()

A.恶性高血压

B.高血压危象

C.高血压脑病

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肾性高血压

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第5题
男性,65岁,患糖尿病15年,高血压10年。查体:双下肢轻度水肿。尿蛋白(),血肌酐160μmol/L,眼底检查

男性,65岁,患糖尿病15年,高血压10年。查体:双下肢轻度水肿。尿蛋白(),血肌酐160μmol/L,眼底检查示视网膜出现棉絮状软性渗出。为明确该患者是否出现糖尿病肾病,应进行的检查是A、尿渗透压

B、尿白蛋白排泄率

C、糖化血红蛋白

D、血、尿P2微球蛋白

E、尿比重

该患者不宜选用的降糖药物是A、胰岛素

B、阿卡波糖

C、格列喹酮

D、二甲双胍

E、格列本脲

为延缓该患者糖尿病肾病的进展,不宜采用的措施是A、使用糖皮质激素

B、控制血压

C、低蛋白饮食

D、控制血糖

E、适当运动

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第6题
张XX,男性65岁,退休,既往体健。近1年来,经常出现头晕,单肢无力并有麻木感,一般持续10~钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。男性65岁,退休,既往体健。近1年来,经常出现头晕,单肢无力并有麻木感,一般持续10~钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。分析病史,考虑对患者此次发病最有提示意义的危险因素是()

A.年龄,性别

B.高脂血症

C.短暂性脑缺血发作

D.高血压

E.糖尿病

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第7题
男,65岁,间断咳嗽、咳痰10年,多于秋冬季发作,近3年来活动耐力逐渐下降,2天前再次出现咳嗽,平地行走即感气短,既往高血压病史10余年,吸烟30余年,每日1包,查体血压150/90mmHg,口唇略发绀,颈静脉怒张,双侧肺下界位于肩胛线第11肋间,叩诊呈过清音,双肺呼吸音降低,呼气相延长,可闻及散在干湿性啰音,双下肢轻度水肿,该患者最可能的诊断是()

A.支气管扩张

B.左心衰竭

C.过敏性肺炎

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管哮喘

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第8题
男性,65岁,高血压病10年,昨夜睡眠中突然感到极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳泡沫样血痰,端坐呼吸,BP2
6.6/14.7kPa(200/110mmHg),心率110/min。估计患者可能发生了A、高血压危象

B、肺梗死

C、急性肺水肿

D、高血压性心脏病

E、高血压脑病

对患者的护理,应立即采取的有效措施是A、安慰病人

B、双腿下垂端坐位

C、观察血压变化

D、详细护理记录

E、高浓度吸氧

配合抢救患者时,以下用药护理不妥的是A、快速静脉注射呋塞米可利尿

B、缓慢静脉注射硝普钠可扩血管

C、氨茶碱静脉注射可扩气管

D、注射吗啡可扩张小动脉

E、乙醇湿化氧气可减低肺泡张力

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第9题
67岁男性患者,8年来,反复咳嗽咳痰,伴活动后呼吸困难,每次在当地医院输液治疗后可缓解。近1月来输液效果不佳,故转诊至我院。既往高血压病史10年,服用依那普利10mg一天一次,但未监测血压。下面哪一个症状体征最有助于鉴别患者呼吸困难的原因()

A.颈静脉怒张

B.平卧或高枕卧位,呼吸困难无加重或减轻

C.双下肢对称性水肿

D.肝颈征阳性

E.双肺闻及细湿罗音

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第10题
患者男性55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。致病因素是()

A.病毒感染

B.细菌感染

C.退行性改变

D.变态反应

E.高血压

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第11题
患者存在哪些高血压的危险因素()

A.男性>55岁

B.男性>65岁

C.吸烟

D.糖尿病

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