题目内容
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[单选题]
经产妇，35岁，GPAL，前两胎均经阴分娩，本次为意外妊娠，足月有产兆后住院，静滴0.5%缩宫素催产，产程无明显进展，加大缩宫素用量后，出现较强宫缩，胎心不规律，半小时后腹痛剧烈，先露较前高浮，腹部胎体清晰可见，拒按，患者出现休克症状，胎心消失。以子宫破裂行剖腹探查术，术中见子宫下段有一长约10cm的破口，向侧方及下方延伸达宫颈外口，有活动性出血，该患者宜行何种手术方式（）
A.子宫全切术
B.输卵管结扎术
C.裂口修补术
D.广泛子宫切除术
E.子宫次全切术
答案
A、子宫全切术
解析：子宫破裂手术应视裂伤部位情况感染程度和患者是否已有子女等综合考虑本例已生育并存活2个可行子宫全切除或次全切除+宫颈修补术该病例子宫破裂的裂口已达宫颈外口可首选子宫全切否则多行子宫次全切除术因为后者技术要求较低且所需手术时间短利于病人的抢救
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