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第1题
女性患者,50岁,反复发作性咳嗽、气喘30余年,再发加重3天。体格检查:呼吸32次/分,端坐位,大汗淋漓,双肺呼吸音减弱,双肺满布哮鸣音。以下血气分析的变化最能反映患者哮喘发作危重状态的是()
A.PaO2上升
B.PaO2下降
C.PaCO2上升
D.PaCO2下降
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第2题
患者,男性,55岁。近期消瘦,3天前突发呼吸困难,下肢水肿,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音遥远。急诊行心包穿刺,抽出血性液体约300 mL,抽液后症状缓解。现再发呼吸困难,B超又提示中等量心包积液。本例的可能诊断为()
A.结核性心包积液
B.化脓性心包积液
C.肿瘤性心包积液
D.急性非特异性心包积液
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第3题
男,45岁。自幼年起反复发作咳喘,咳喘常于春季发作,发作时伴有咳少量白痰,症状 均于休息数日后自行缓解。3天前受凉后咳喘再次发作,逐渐加重。动脉血气分析: pH7.43,PaCO235mmHg,PaO255mmHg。下列处理措施中不正确的是()
A.静脉滴注糖皮质激素
B.无创通气
C.静脉补液
D.吸氧使SpO2维持在90%以上
E.联合使用支气管舒张剂
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第4题
男性,35岁,反复发作性喘息伴流涕5年,均在每年春季发作,1天前因去花鸟商店后再次发作喘息,喘息较前严重,不能平卧伴大汗,呼吸困难意识模糊来院急诊,诊断为支气管哮喘急性发作期,重度。68.该患者喘息急性发作时的呼吸困难类型是()
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.心源性呼吸困难
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第5题
李某,男,45岁。5年来,胃脘部常常反复发作性疼痛体现为隐隐作痛,喜温喜按,纳差神疲,大便溏,苔白,脉弱。针灸取穴为()。
A.中脘、内关、足三里、太冲、合谷
B.中脘、内关、足三里、梁门、建里
C.中脘、足三里、膈俞、公孙、三阴交
D.中脘、足三里、脾俞、胃俞、关元
E.中脘、足三里、脾俞、胃俞、内庭
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第6题
男,45岁,经理。送来急诊,自述半小时前突然感觉气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗,认为生命垂危,要求紧急处理,近1个月来这种情况发生过三次,每次持续0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。最可能的诊断是()
A.癔症发作
B.低钾血症
C.急性焦虑障碍
D.心肌梗死
E.内脏性癫痫
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第7题
男,23岁。神志不清2小时入院,既往患Ⅰ型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3天因腹泻而停用。查体:血压70/40mmHg,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。最可能的诊断是()
A.糖尿病高渗性昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.低血糖昏迷
E.肺部感染
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第8题
患者,男,45岁。加压输液过程中,出现呼吸困难,严重发绀,听诊心前区可闻及响亮,持续的“水泡声”。此时护士首先应()
A.通知医生
B.停止输液
C.给患者吸氧
D.取头低足高位
E.连接监护仪
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第9题
女性,23岁。反复发作性咳嗽、喘息11年,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿哆音,心率130次/分,最可能的诊断是()
A.喘息性支气管炎
B.原发性支气管肺癌
C.支气管哮喘
D.支原体肺炎
E.急性左心衰竭
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第10题
患者,男,45岁,以“踝关节剧痛,呈撕裂样,难以忍受”主诉来医院就诊。检查:尿蛋白(+),血尿酸(UA)为590mo1/L。医生诊断为:痛风关节炎急性发作。该患者宜选用()
A.秋水仙碱
B.丙磺舒
C.苯溴马隆
D.别嘌醇
E.非布索坦
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第11题
患者,男,18岁。慢性肾炎5年,肾小球滤过率65ml/min,3天前患肺炎。应选用的抗生素是()
A.卡那霉素
B.羧苄胺林
C.四环素
D.庆大霉素
E.链霉素
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