A.科主任
B.主管医生
C.护士长
D.责任护士
E.治疗师
A.风险评估根据患者病情、自理能力、用药变化进行动态评估
B.风险评估分值与患者实际病情相符
C.高风险患者有警示标示,但不需要班班记录
D.高风险患者班班告知患者及家属预防跌倒/坠床相关知识并记录
E.对患者跌倒/坠床管理制度流程有培训
A.患者发生跌倒坠床后,护士应立即赶赴现场,监测患者的生命体征,及时了解患者发生跌倒坠床的经过,并在第一时间通知值班医生
B.医生赶到现场后,护士应向医生详细描述事件的经过,并协助医生对患者进行救治及伤情的判断
C.医生应立即根据患者的伤情实施必要的体格检查,以便对其伤情做出初步的判断
D.如病情许可,护士和医生可将患者移至病床/推车进行后续治疗及必要的辅助检查
E.必要时请相关科室医生,护士会诊,共同判断患者的伤情
F.当班医生或护士应通知患者家属。告知患者发生跌倒或坠床的,经过目前的伤情,治疗措施,预后等,并向家属做好解释工作
A.护士应立即赶至现场,安抚患者,初步评估伤情和病情,通知主管医生或值班医生
B.护士在护理记录上详细记录患者跌倒情况
C.医护人员应将情况告知家属,必要时来院观察、确认
D.当班护士或责任护士应向护士长报告,并在护理管理系统上填写《护理不良事件报告表》, 24小时内提交护理部
A.跌倒/坠床、压力性损伤:跌倒/坠床、压力性损伤风险人群,对患者和家属进行相关知识和防范措施的宣教与指导,邀请协助落实防范措施
B.管路安全:留置管道者,对患者和家属进行相关知识和防范脱落宣教与指导,保持妥普固定管道,起床或改变体位时保护好引流管,有不适或异常情况及时告知医护人员,勿自行处理,给予约束器具时注意配合,协助观察
C.意外伤害:告知住院期间勿擅自离开病房或院外留宿。处情绪不稳定,精神异常或年老体弱、病情危重的患者,配合 24小时陪护, 并将危险物品(利器、打火器等)妥善保管,必要时予以保护性约束 患者走失或有异常情况时,请及时报告医护人员
A.床头悬挂小心跌倒或小心坠床标识
B.加床档保护
C.禁止下地
D.告知患者防跌倒或防坠床注意事项
E.打印住院患者跌倒/坠床风险单,责任护士、护士长、患者或家属签字
A.保持地面潮湿
B.床边设有安全警示标志
C.做好安全教育、告知患者及其家属防跌倒、坠床等注意事项
D.经常巡视病房
E.对患者进行用药指导,并观察病情及用药反应
A.获知患者发生跌倒或坠床时,护士应立即赶到现场,安抚患者,初步评估伤情和病情, 简要了解事件发生经过,通知经管医生或值班医生,并协助医生进行诊治
B.护士在护理记录单上详细记录患者跌倒、坠床情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及 病情评估,处理经过及结果等
C.患者发生跌倒或坠床后,医护人员应将情况告知家属,必要时来院观察、确认。对于不 需要做特殊处理的患者,根据情况继续观察;对严重损伤患者,需严密观察,积极治疗, 同时做好患者和家属的安抚工作
D.患者发生跌倒或坠床后,当班护士或责任护士应向护士长报告,并填写《医疗(安全) 不良事件报告表》,24h 内提交
E.护士长要组织本科室护理人员分析讨论,对事件进行根本原因分析,对跌倒患者再次进 行评估,必要时组织护理査房或请护理会诊