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[单选题]

男,68岁,近1周晨起锻炼时感胸痛,持续10余分钟,休息后可缓解,1年前体检时发现HbA1c为8.3%,查体未见明显异常,胸痛发作时心电图示V1~V6导联ST段压低,该患者胸痛最可能的病因是()

A.心绞痛

B.肋软骨炎

C.肥厚型心肌病

D.心肌梗死

E.肺血栓栓塞

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第1题
患者,男,68岁。反复咳嗽咳痰11年,活动后气短1年,晨起解大便时突然感左侧胸痛,继之气急,呼吸困难。查体:呼吸28次/分,口唇发绀,气管轻度右偏,左侧呼吸音明显低于对侧。首选的辅助检查是()

A.胸部X线透视

B.动脉血气分析

C.心电图

D.-二聚体

E.心肌酶谱

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第2题
患者,男,68岁,晨起锻炼时因意外造成踝关节扭伤,疼痛难忍。医生开具对乙酰氨基酚止痛。近日听朋友介绍涂擦舒筋活络酒有效,于是前来药店购药。在患者陈述后,药师应告知患者,同时使用舒筋活络酒和对乙酰氨基酚,可能会造成的毒性反应是()

A.双硫仑样反应

B.肝坏死

C.急性心肌梗死

D.药源性过敏

E.哮喘

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第3题
患者男,55岁。肥胖,血压160/90mmHg,已经10年,近1周,在早晨跑步时,出现胸骨后疼痛,伴有窒息感,疼痛持续钟。急送医院,应首先考虑诊断()

A.隐匿性冠心病

B.高血压危象

C.心肌梗死

D.心力衰竭

E.稳定型心绞痛

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第4题
周女士,65岁,肥胖,有高血脂病史及高血压24/13.3kpa(180/100mmHg),近日心前区出现疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应是()

A.隐痛持续整天

B.锻炼后可减轻

C.阵发性针刺样痛

D.刀割样痛

E.压迫,发闷或紧缩感

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第5题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。该患者综合治疗的措施应包括()

A.关节功能锻炼,避免过度负重

B.雷公藤多苷

C.非甾体类抗炎药

D.大剂量糖皮质激素

E.柳氮磺吡啶

F.环磷酰胺

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第6题
()患者,男,12岁,右上后牙食物嵌塞痛1周,遇冷热食物感疼痛不适,不进食时无不适。检查:面近中窝龋坏,去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积,探诊酸软,冷热测试同对照牙,入洞有刺激性疼痛,刺激去除后立即消失。(1)该主诉牙的诊断首先考虑下列哪项()。

A.清洁和干燥窝洞直接用气枪喷吹

B.即使穿髓也要彻底干净地去除所有龋坏组织,然后直接盖髓

C.慢钻去腐不必尖端切割

D.应该用高速涡轮机持续操作,争取一次去除腐质

E.充填之前应对窝洞进行垫底

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第7题
患者女性65岁,肥胖,有高血脂及高血压病史,近日心前区发生疼痛,如考虑为心绞痛,胸痛性质应是()

A.阵发性针刺样痛

B.刀割样痛

C.压迫、发闷或紧缩感

D.隐痛,持续数天

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第8题
某男,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸586mol/L,该患者可以先给予怎样治疗()

A.绝对卧床,夹板固定

B.患肢热敷,局部注射链霉素

C.加强左踝功能锻炼

D.应用秋水仙碱

E.饮酒及外擦酒精止痛

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第9题
患儿,9个月,晨起打喷嚏,午后发热,突然抽搐持续钟。就诊途中停止抽搐,神清。体检:体温39.6,咽部充血。肺部无异常,颈无抵抗,该患儿最可能诊断为()

A.脓毒血症

B.癫痫发作

C.中枢神经系统感染

D.手足搐搦

E.上感伴热性惊厥

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第10题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。需要考虑的诊断是()

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.反应性关节炎

D.骨关节炎

E.痛风

F.系统性红斑狼疮

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第11题
患者,男,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧。化验:动脉血PaCO25.3kPa(40mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg)。该患者正确的给氧方式是()

A.低流量低浓度间断给氧

B.低流量低浓度持续给氧

C.气管插管+机械通气

D.高浓度吸氧

E.高压氧舱给氧

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