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[单选题]

女,65岁。乏力、胸痛1个月。既往体健,查体:轻度贫血貌,双侧肋骨有局部压痛。实验室检查:血常规:Hb 80g/L,WBC 5.6×109/L,Plt 120×109/L,血清总蛋白100g/L,白蛋白27g/L,Scr 190mol/L,骨髓细胞学检查示骨髓中幼浆细胞占0.45。为明确诊断,最重要的检查是()

A.血、尿免疫固定电泳

B.血清β2微球蛋白测定

C.尿常规

D.尿本周蛋白测定

E.血沉

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A、血、尿免疫固定电泳

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第1题
患者女性,39岁,既往体健,近1月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒,住院检查:体温35℃,心率60次/分,黏液水肿,血TSH升高,血FT4降低,可能的诊断是()

A.甲亢

B.甲减

C.呆小症

D.痴呆

E.幼年型甲减

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第2题
患者,.男,45岁。逐渐心慌、乏力2个月,病后上腹部不适,进食正常,体重略有下降,大小便正常,既往体健。查体:贫血貌,皮肤未见出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心肺腹部检查未见异常。化验Hb 78g/L,MCV75fl,MCHC 0.29, WBC 7.2×l09/L,分类中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,Plt 260×l09/L,粪潜血试验阳性。该患者最可能的诊断是()

A.肾性贫血

B.慢性病性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.白血病

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第3题
患者,.男,45岁。逐渐心慌、乏力2个月,病后上腹部不适,进食正常,体重略有下降,大小便正常,既往体健。查体:贫血貌,皮肤未见出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心肺腹部检查未见异常。化验Hb 78g/L,MCV75fl,MCHC 0.29, WBC 7.2×l09/L,分类中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,Plt 260×l09/L,粪潜血试验阳性。下列实验室检查结果与本病不符合的是()

A.血清铁蛋白降低

B.血清铁降低

C.总铁结合力降低

D.转铁蛋白饱和度下降

E.骨髓有核红细胞内铁减少

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第4题
男孩,3岁。反复咳嗽1个月,偶伴发烧,既往体健,规范接种疫苗。查体:浅表淋巴结不大,心肺腹部未见异常,PPD试验局部硬结直径20mm,血沉10mm/h,胸部X线片未见异常,最可能的临床情况是()

A.新近结核感染

B.上呼吸道感染

C.接种卡介苗反应

D.肺炎支原体肺炎

E.既往有过结核感染

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第5题
女,22岁。乏力、纳差、尿黄10天。近1个月经常在外进餐。既往无肝炎病史,无服用损肝药物史。查体:神志清楚,巩膜轻度黄染,肝掌(-)。腹软,肝区叩痛(+),肝脾肋下未触及。实验室检查:AST410U/L,TBil60mol/L,DBil140mol/L。最可能的诊断是()

A.自身免疫性肝炎

B.急性病毒性肝炎

C.脂肪肝

D.慢性肝炎急性发作

E.药物性肝炎

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第6题
女,22岁。乏力、纳差、尿黄10天。近1个月经常在外进餐。既往无肝炎病史,无服用损肝药物史。查体:神志清楚,巩膜轻度黄染,肝掌(-)。腹软;肝区叩痛(+),肝脾肋下未触及。实验室检查:ALT 2300U/L,AST 410U/L,TBiL 60mol/L,DBil 40mol/L。最可能的诊断是()

A.自身兔疫肝炎

B.急性病毒性肝炎

C.脂肪肝

D.慢性肝炎急性发作

E.药物性肝炎

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第7题
女,23岁。健康查体时发现偶发房性期前收缩。既往体健。心脏各瓣膜区未闻及杂音。处理措施是()

A.寻找病因,定期随诊

B.口服普罗帕酮

C.口服慢心律

D.口服胺碘酮

E.静脉注射利多卡因

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第8题
女,25岁。孕40周,拟行剖宫产手术。既往体健,无输血史。入院后化验血:Hb 70g/L,术前给予输注悬浮红细胞。开始输注钟后,出现皮肤瘙痒,出汗,呼吸困难,视物模糊,查体:T 36.5℃,会厌水肿,应首先考虑()

A.输血相关移植物抗宿主反应

B.过敏反应

C.细菌污染反应

D.输血相关循环超负荷

E.急性溶血性血反应

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第9题
男,70岁。乏力、腰痛半个月,既往体健。查体:轻度贫血貌,第2~4腰椎局部压痛。实验室检查:Hb85g/L,血清总蛋白108g/L,白蛋白30g/L,血肌酐177mol/L。骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45,腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。为进一步明确诊断,下一步需做的检查是()

A.血清β2微球蛋白测定

B.尿本周蛋白测定

C.尿常规

D.血清钙测定

E.血、尿免疫球蛋白测定

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第10题
一孕妇,29岁,既往体健,近1年来发现HBsAg阳性,但无任何症状,肝功能正常。此孕妇目前病情所处的状态是()

A.无症状HBsAg携带者

B.轻度慢性乙型肝炎

C.中度慢性乙型肝炎

D.HBV既往感染

E.急性无黄疸型乙型肝炎

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第11题
下列主诉的描述最恰当的是()

A.发热、咳嗽、哮喘2天

B.胸痛、胸闷1年左右,恶心2天

C.心动过速、心慌2天

D.胸片发现肺部阴影1个月

E.头晕、乏力、黑便3天,呕吐物带血

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