题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
压疮的预防（）
A.定时翻身
B.病人疼痛耐受可以不翻身
C.保持皮肤清洁干燥
D.及时清理排泄物
答案
定时翻身保持皮肤清洁干燥及时清理排泄物
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A.指导进行深呼吸，有效咳嗽，预防坠积性肺炎发生
B.主动活动牵引远端关节，进行肌肉收缩
C.帮助患者定时翻身，指导患者利用健肢力量做臀部抬起运动，预防压疮
D.骨牵引患者应保持牵引针眼干燥、清洁
A.避免局部皮肤长期受压，勤翻身
B.保持局部干燥，避免排泄物刺激
C.增进营养摄入，增强体质
D.增进局部血液循环，定时按摩受压处
E.在发生压疮部位定期使用抗生素涂抹
A.安全护理措施到位，定时巡视，密切观察病情。将患者安置在护士易于观察的病室内，每30分钟巡视一次，观察治疗过程中的各种副反应，有无自杀、自杀倾向
B.给予或协助患者完成生活护理，每日晨晚间护理一次，保证口腔、头发、手足、皮肤、会阴及床单的清洁
C.正确执行医嘱，按时完成治疗，并指导患者正确用药
D.必要时协助卧床患者床上移动、翻身及有效咳嗽，每2小时1次执行预防压疮流程，保证患者皮肤无压疮
E.对于约束患者严格执行约束制度，保证患者的监护过程安全、清洁。患者卧位舒适，指导患者进行功能锻炼
F.履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育，做好心理援助和康复指导
