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[主观题]

患者女性,41岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹1个月,双手指关节肿痛及双上肢肌肉疼痛2周,最可能的诊

断是

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、风湿性多肌痛

D、皮肌炎

E、重症肌无力

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第1题
患者,女,30岁。患口疮,疼痛较轻,久难愈合。伴倦怠乏力,面色㿠白,腰膝或少腹以下冷痛,小便清;检查见口疮色白或暗,周边淡红或不红。舌淡苔白,脉沉迟。辨证为()

A.肝胃不和

B.脾肾阳虚

C.风热外袭

D.火毒上攻

E.虚火上炎

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第2题
()患者,女性,65岁,发热,乏力2天,后突发右侧颊,颏部皮肤红斑伴疼痛。1天后疼痛加剧并在红斑上发生水疱,逐渐增多,右舌背,舌缘黏膜亦出现糜烂。(1)最可能是下列哪项诊断()。

A.水疱

B.瘙痒

C.疼痛

D.瘢痕

E.糜烂

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第3题
女性,33岁,因“恶寒发热2天”于12月5日就诊于急诊科。患者2天前到火车站送朋友,回家后随即出现恶寒明显,后出现发热,测体温39.0℃,伴周身酸痛,头痛,显著乏力,自行服用退热药,体温有所下降,查体:T 38.0℃,咽部充血,双肺呼吸音增粗,未闻及干湿啰音,神经系统检查未见阳性体征,患者最有可能的诊断是()

A.上呼吸道感染

B.急性扁桃体炎

C.急性咽炎

D.流感

E.支原体肺炎

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第4题
男性15岁,发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿,伴乏力血压170/95mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞5——10个/HP,血肌酐130mol/L,血清白蛋白34g/L。79.上述临床表现符合()

A.肾病综合征

B.隐匿性肾炎

C.急性肾炎综合征

D.慢性肾炎综合征

E.急进性肾炎综合征

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第5题
患者右肩疼痛伴活动不利1月余,肩部疼痛拒按,活动后加重,外展时疼痛加重,伴神疲乏力,纳呆、四肢乏力、舌淡暗、苔白、脉细,针刺治疗除主穴外,还应选取的经穴是()

A.后溪

B.合谷

C.外关

D.列缺

E.曲池

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第6题
女性,41岁,查体上腹部可听到连续的嗡鸣声,该患者可能()

A.腹主动脉瘤

B.肝硬化门静脉高压

C.肾动脉狭窄

D.髂动脉狭窄

E.腹主动脉狭窄

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第7题
患者,男性,26岁,因“双眼反复红痒伴异物感半年”就诊,查体:双眼眼睑睫毛根部见头皮样鳞屑附着,部分皮脂集中于睫毛根部呈黄色结痂,睑缘肥厚,睫毛排列尚规则,双眼球结膜充血,角膜透明。该患者最可能的诊断是()

A.双眼鳞屑性睑缘炎

B.双眼溃疡性睑缘炎

C.双眼睑板腺囊肿

D.双眼睑接触性睑皮炎

E.双眼眦部睑缘炎

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第8题

患者男性,41岁,右侧面部有瘘管,并排出浅黄色的黏稠脓液,患区皮肤呈紫红色,有不同程度的疼痛,确诊为放线菌病,此时何种治疗最佳()

A.高压氧加口服碘化钾

B.抗生素治疗,首选青霉素

C.抗生素治疗加免疫治疗

D.脓肿形成后切开引流

E.病灶切除术

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第9题
患者,女,27岁,主诉双眼睑刺痒1周。体检:睑缘潮红,睫毛根部及睑缘表面有鳞屑,但无溃疡,睫毛易脱落。最可能的诊断是()

A.睑腺炎

B.睑板腺囊肿伴发感染

C.鳞屑性睑缘炎

D.眦部睑缘炎

E.溃疡性睑缘炎

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第10题
病历摘要女性,20岁,水肿、肉眼血尿5天,尿量减少伴头痛1天。患者五天前无明显诱因晨起后发现双眼睑
水肿,同日出现尿色呈洗肉样,尿中有泡沫,无血丝及血块,无尿频、尿急、尿痛及排尿困难。休息后症状无减轻,并逐渐出现双下肢凹陷性水肿。1天前出现头部持续性胀痛伴恶心,未呕吐,无眩晕、耳鸣及视物模糊、自觉尿量较前减少,约500ml/日。发病以来无发热、皮疹及关节疼痛,无腹痛、腹泻。食欲、睡眠欠佳。既往史:本次起病前2周因发热、咽痛、外院诊断为“急性扁桃体炎”,给予青霉素抗炎1周,症状好转。无高血压、肝炎、结核病史。父母体健,无肾脏病及高血压病家族史。查体:T36.7℃,P90次/分,R20次/分,BP170/100mmHg。皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及及肿大。颜面及双眼睑水肿,结膜无苍白,巩膜无黄染,咽部稍充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大、未见脓苔。甲状腺不大。双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率90次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-)。肾区无叩痛,双下肢中度凹陷性水肿。实验室检查:血常规:Hb112g/L,RBC3.15×10/L,WBC6.9×10/L,N0.75,Plt285×10/L。尿常规:Pro(),RBC满视野/HP,WBC5~8个/HP。尿蛋白定量1.8g/d,血Cr88μmol/L,BUN9.8mol/L,Alb34g/L。

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第11题
患者女性,30岁,自诉全身乏力,心慌,怕热,每日大便3-4次,诊断甲亢,治疗半年好转,后上述症状再次出现,且体重下降5公斤,护理发现患者情绪激动,双目有神,甲状腺Ⅱ肿大,局部可闻及杂音,心率120次/分,患者可能发生()

A.伴发糖尿病

B.甲亢复发

C.伴发心脏病

D.出现甲减

E.发生亚急性甲状腺炎

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