气管切开护理时,固定带打死结,防止松脱,与颈部的间隙以()为宜
A.3横指
B.4横指
C.5横指
D.1-2横指
D、1-2横指
A.3横指
B.4横指
C.5横指
D.1-2横指
D、1-2横指
A.气管切开导管的固定方法:固定带应打死结,防止松
B.每班检查固定带松紧度
C.保持患者面部清洁干燥,以保证固定胶布的粘性。如胶布松动,应及时更换,防止意外脱管
D.对于烦躁或意识不清的患者,应做好镇静、镇痛,评估并预防谵妄,应用保护性约束,以防患者意外拔管
A.牙垫放置时应置于舌体下方,防止舌体堵塞牙垫,造成舌部损伤。儿童患者应选择儿童型牙垫
B.如患者烦躁,或因患者无牙而使牙垫固定不牢,可使用寸带适当加固,但注意寸带下方的皮肤应使用纱布或者泡沫敷料保护
C.气管切开导管的固定方法:固定带应打死结,防止松脱,与颈部的间隙以1-2横指为宜,并在颈后及两边粘贴敷料,保护颈部皮肤。每班检查固定带松紧度
D.保持患者面部清洁干燥,以保证固定胶布的粘性。如胶布松动,应及时更换,防止意外脱管
E.对于烦躁或意识不清的患者,应做好镇静、镇痛,评估并预防谵妄,应用保护性约束,以防患者意外拔管
A.气管内套管定时更换,防止痰液血块阻塞
B.从消毒液取出的内套管需用无菌生理盐水冲洗干净后放可使用
C.气管内滴药避免使用带针头的注射器,防止针头掉进气管
D.气管切开伤口渗血较多时及时更换敷料
E.清洁伤口自内向外消毒,感染性伤口自外向内消毒
A.严格执行手卫生
B.及时清理患者口鼻腔分泌物,加强口腔护理
C.气管切开伤口如有渗出,及时更换敷料
D.卧床患者建议置入胃管,减少胃潴留,床头抬高大于30°,防止因胃食管反流引起误吸
A.将领口结打死结系牢,将救生衣套进头颈,把腰带穿过救生衣两侧绳圈,在身后交叉绕到身前,在胸前收紧,打死结系牢
B.将腰带打死结系牢,将救生衣套进头颈,把领口带穿过救生衣两侧绳圈,在身后交叉绕到身前,在胸前收紧,打死结系牢
C.将救生衣套进头颈,把腰带穿过救生衣两侧绳圈,在身后交叉绕到身前,在胸前收紧,打死结系牢,将领口带打死结系牢
D.将救生衣套进头颈,把腰带穿过救生衣两侧绳圈,在身前交叉绕到身后,在身后收紧,打死结系牢,将领口带打死结系牢
A.严格执行手卫生
B.及时清理口鼻分泌物,加强口腔护理
C.卧床患者建议留置胃管,床头抬高大于30度,防止误吸
D.气管切开伤口处如有渗出,及时更换辅料
A.安置于隔离病室
B.保持安静,减少刺激
C.给予高热量、低蛋白、高纤维素饮食
D.尽早行气管切开
E.必要时使用约束带固定
A.填写好手腕带信息必须由双人(新生儿科两名护士)共同核对
B.护士治疗护理时主动邀请患者/家属进行身份确认,核对采取询问叫什么名字,核对腕带姓名、住院号/门诊号等两种以上方法核对患者身份
C.查看患者手腕带(床号、姓名、住院号)与床头卡、瓶签、治疗执行单是否一致,一次只拿一个病人的药品
D.对昏迷、气管插管、气管切开、失语、婴幼儿等患者,护士与家属或二名护士共同核对患者身份