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第1题
男，30岁，近4年来经常间发四肢关节疼痛，近来感乏力、纳差、心悸、气促，肝在肋下 2.5cm触及，轻触痛。查血红蛋白97g/L，尿蛋白(十);双下肢轻度浮肿。其原因最可能为：()。
A.肝硬化
B.急性肾炎
C. 营养不良
D.风心病二尖瓣狭窄致右心衰
E.主动脉瓣狭窄致左心衰
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第2题
患者，女，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（+ + ）,近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白（+ ）,尿沉渣镜检白细胞20 ~30/HP、红细胞偶见，血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mol/L,血红蛋白90g/L。目前应首先进行的检查项目是（）
A.尿沉渣镜检找白细胞管型
B.尿沉渣中抗体包裹细菌
C.清洁中段尿培养
D.静脉肾盂造影
E.密切观察患者的血压
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第3题
男，45岁。2年前因诊断为甲状腺功能亢进症（甲亢）后行放射性碘治疗，近半年来出现疲倦、纳差、嗓音粗低。查体：表情淡漠，面色苍白，心率58次/分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，痛觉及腱反射迟钝。根据以上相关信息，考虑该患者最可能的诊断是（）
A.电解质紊乱
B.甲状腺功能减退症
C.喉返神经麻痹
D.再生障碍性贫血
E.淡漠型甲亢
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第4题
李某，男，45岁。5年来，胃脘部常常反复发作性疼痛体现为隐隐作痛，喜温喜按，纳差神疲，大便溏，苔白，脉弱。针灸取穴为（）。
A.中脘、内关、足三里、太冲、合谷
B.中脘、内关、足三里、梁门、建里
C.中脘、足三里、膈俞、公孙、三阴交
D.中脘、足三里、脾俞、胃俞、关元
E.中脘、足三里、脾俞、胃俞、内庭
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第5题
男,40岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热、一周。“肝炎”史12年。近4年来乏力、纳差,面色晦黯,间断性齿龈出血。查体:腹部嘭隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝肋下未触及,牌肋下3cm,移动性浊音阳性。最可能的诊断是（）
A.腹腔转移癌
B.肝硬化合并自发性腹膜炎
C.肝硬化合并肝肾综合征
D.布-加综合征
E.继发性腹膜炎
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第6题
患者男性，62岁，患有肝硬化2年，近半年来全身乏力、纳差，经常有牙龈、鼻出血，及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是（）
A.毛细血管脆性增加
B.肝脏对激素的灭活作用减弱
C.肝脏合成凝血因子减少
D.脾功能亢进
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第7题
男,40岁。腹胀、腹部寺续性隐痛、发热一周。"肝炎”史12年。近4年来乏力纳差,面色黯,间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝肋下未触及,牌肋下3cm,移动性浊音阳性。为明确诊断,最有价值的检查（）
A.腹水常规，生化及细菌培养
B.X线结肠钡剂造影
C.腹部CT
D.腹部X平片
E.肝功能
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第8题
患者，男，30岁。婚后5年没有小孩，女方检查正常。经化验确诊为“精子数量少”，性生活基本正常，偶有腰酸
乏力，舌淡红，脉沉缓。辨证为
A．肾不纳气
B．肾精不足
C．肾气不固
D．肾阳虚
E．肾阴虚
第9题
U1-51男，50岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿，未予诊治。1个月来水肿加重，查体：BP 170/85mmHg， 双下肢中度水肿， 尿常规：尿RBC（-），蛋白（++）。血Hb70g/L，SCr865umol/L，K+6.5mmol/L，Ca2+1.79mmol/L，全段甲状旁腺激素（iPTH）710pg/ml，需要紧急处理的临床情况是（）
A.血K+6.5mmol/L
B.血Ca2+1.79mmol/L
C.血Hb70g/L
D.血SCr865umol/L
E.血iPTH710pg/ml
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第10题
吕某某，男，55岁。患者反复尿频10年来诊。诉每日尿频尿急，尤其夜尿频多，每夜起夜约4－5次，无尿痛。伴有腰酸乏力，口唇干燥，饮水不多，喜饮热水。平素畏寒肢冷严重，无自汗盗汗。睡眠好，納食尚佳。舌淡，苔白，脉沉细。请根据以上的病史描述，指出本病的发病部位是：（)。
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第11题
男,52岁。乏力、纳差12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹豚逐新加重,3天前腹泻,黄桸水样便3次,2天来腹痛、发热,T38.5℃。该患者最可能的诊断是（）
A.肝硬化合并自发性腹炎
B.胆系感染
C.结核性腹膜炎
D.急性细菌性痢疾
E.肝癌破裂
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